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強迫症患者的苦惱:老跟自己過不去

這些日子心理諮詢門診來了這樣一些年輕的求助者:

A是位高中畢業即將參加高考的學生, 他生活在外公外婆家裡。 他說他十二年苦讀在此一搏。 我不忍心外公外婆看到我落榜而傷心, 他們十二年中為我付出的太多了……然而正是在臨近考試的關鍵時期他卻是當我要集中思考一個問題的時候, 我的大腦仿佛就是和我作對似的, 一動腦筋, 它就會發出指令不許我動腦筋, 或者滿腦子全是別的東西。 例如聽過別人講過的一句話, 我會重複回想, 想他講話的主要內容, 想不出來就痛苦, 越想不出來就越是要去想,

越想不出來越痛苦;別人做某事的動作過程的細節, 自己也會反復去想;對一些淡忘了的往事也常常非要想個清楚, 但由於時隔久遠, 就算想出來了也會自我否定, 否定後再想, 如此迴圈, 永無止境……他越是著急思維越是無法集中, 越是臨近考期, 矛盾心理越重、越強迫思維越是擺脫不了, 造成惡性循環, 焦慮萬分, 甚至想到自殺……希望得到幫助。

B是一位大學二年級學生, 他初中就患強迫症, 大二期終考試臨近了。 他也投入了緊張的複習階段。 某日他坐在圖書館的書桌前準備看書, 低頭看見自己在桌面反光中的模糊的鼻子, 突然感到自己的鼻子很大很模糊, 也很陋, 印象極深。 在那以後, 在他的腦海裡便經常想到自己那大而模糊又醜陋的鼻子。

繼而也常想到別人的鼻子, 甚至只想鼻子而不注意別人的臉, 聽歌曲時, 也馬上就會想到歌唱者的鼻子……

每當他拿起書本, 準備複習的時候, 自己的鼻子別人的鼻子就占滿了腦子, 以至於對書上的字視而不見, 就像一個屏障, 根本看不成書。 他眼看考期臨近, 自然心急如焚, 可是他越急, 越想看書, 就越是無法克服, 矛盾心理在加深, 焦慮情緒在發展, 他也希望得到幫助。

C是位即將畢業離校的女大學生, 她也有強迫症的病史, 上學的時候, 她明明知道門已鎖好, 可是路上卻偏偏要想門鎖好了沒有, 小偷會不會進屋去偷東西?上大學後, 有一次看錄影片中一男角用刀將自己手砍斷, 血淋淋的鏡頭十分逼真、十分可怖。

自那以後斷手常在自己腦海出現, 反復思考錄影片的細節, 也常常聯想到自己某日也會發生用刀剁手的可怖情景, 明知這事絕不可能發生, 但就是偏偏要去想, 甚至在數月內無法擺脫它。 近因臨近畢業考試, 繼後工作分配等問題考慮較多, 自感壓力很大, 便又開始想如果拿刀剁自己手的情形, 而且也經常會想別的不相干的事情, 想控制自己不去想, 越想控制, 就越控制不了, 越想越苦惱, 越苦惱就越想個沒完, 越解脫不了越感到需要支援、需要幫助:

D、E、F、……許許多多的患者都有類似的經歷, 類似的感受, 都希望心理醫生給他們指導與幫助。 那麼怎樣對待強迫性思維呢?