傷寒病怎麼治療有效果

傷寒病在臨床上是比較常見的， 這種疾病是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病， 患者可能會出現持續高熱等症狀， 對於傷寒病怎麼治療的問題， 一般以藥物治療為主， 主要選擇抗菌藥物治療傷寒病。

一、一般治療與對症治療

有嚴重毒血症者， 可在足量有效抗菌治療配合下使用激素。 常用氫化可的松25～50mg或地塞米松1～2mg， 每日1次靜脈緩慢滴注;或口服強的松5mg， 每日3～4次， 療程不超過3天。

若傷寒合併血吸蟲病， 尤其是急性血吸蟲病時， 一般宜先用腎上腺皮質激素配合傷寒的病原治療， 待體溫被控制， 全身情況明顯改善後， 才給予口服吡喹酮治療血吸蟲病。 對兼有毒血症和顯著鼓腸或腹瀉的患者， 激素的使用宜慎重， 以免發生腸出血及腸穿孔。

二、傷寒患者抗菌藥物的選擇

1、氟喹諾酮類藥物為首選

2.頭孢菌素類

第二， 三代頭孢菌素在體外對傷寒桿菌有強大抗菌活性， 毒副反應低， 尤其適用于孕婦， 兒童， 哺乳期婦女以及氯黴素耐藥菌所致傷寒。 可用頭孢三嗪， 劑量：成人

1g， 每12小時一次， 兒童每天100mg/kg， 療程：14天。 頭孢噻肟， 劑量：成人1～2g， 每8～12小時一次， 兒童每天100～150mg

/kg， 療程：14天。

3.氯黴素 劑量：為每天25mg/kg， 分2～4次口服或靜脈滴注， 體溫正常後，

三、帶菌者的治療

1.氨苄西林

(或阿莫西林) 劑量：成人氨苄西林4～6g/天或阿莫西林6g/天加丙磺舒2g/天， 分3～4次口服， 療程：6周。

2.氧氟沙星或環丙沙星 劑量：氧氟沙星300mg一日二次， 環丙沙星500～750mg， 一日二次口服， 療程：6周。

四、併發症的治療

腸穿孔

除局限者外， 腸穿孔伴發腹膜炎的患者應及早手術治療，