女性生理期 慎防血瘀型痛經

許多女性每逢生理期， 身體不舒服， 坐也不是、站也不是， 有時候還會痛到無法行動， 甚至痛到在床上打滾， 快讓人抓狂。 而臨床上不少屬於“血瘀型痛經”， 值得注意的是， 尾椎曾撞傷或骨盆受傷， 可能是引起痛經的主要病因。

中醫科主任 分析四型“血瘀型痛經”

中醫科主任指出， “血瘀型痛經”與其它型痛經的臨床表現有其不同之處， 在門診中， 常見病人的症狀為經前或經期中小腹脹痛、經量少或血流得不順、經色紫暗有血塊;等血塊排出後， 疼痛開始緩解， 月經結束後疼痛也隨之消失。 身體表現上， 這類型的人舌色暗或是會有瘀點， 脈弦細且沉弱。

若有上述的表現可稱為血瘀型的痛經， 而血瘀型痛經的病因尚可概分為以下四種：

一、貪涼喜冷型：此類型患者大多都有喜歡吃冰冷食物的習慣， 加上夏季氣候炎熱， 許多病人會忍不住想喝清涼的飲料，

這對於氣血壯實者或許還沒有太大的影響;但氣血較虛弱的人， 尤其是行經期前後一周的女性朋友而言， 就特別容易受“寒邪”所侵。 女性在行經期前後， 由於氣血下移於子宮， 準備因應經血排出的生理現象， 因此特別容易受寒， 造成“寒凝血瘀”的情形。 事實上， 除了飲食以外， 冷氣、電風扇也可能是造成寒邪入侵的原因， 故在行經期避免吹風受冷， 保持小腹溫暖是非常重要的。

二、肝鬱氣滯型：此型患者大多是從情感面向所引發。 現代婦女工作與家庭兩頭忙碌， 若個性較為壓抑， 許多事情都自己默默承受， 就會導致自律神經、內分泌等系統的失調， 這種現象在中醫稱之為“肝氣鬱結”。 接下來， 便會產生“氣滯血瘀”的病理變化， 因此常發生痛經。

此外， 這類型的患者， 不只會有一般氣血循環不佳的症狀， 還會有經前脹乳、胸部兩側的脅肋處疼痛、易怒或憂鬱等， 其臨床的特色是會隨情緒變動而加劇或緩解。

三、跌打損傷型：此類型的患者會因為外傷而引起內在的瘀血。 瘀血的形成大到足以引發痛經需要一段時間， 一般而言是數月到數年， 所以患者不會由於近期的外傷而發病。 痛經的患者多數都不會聯想到與跌打損傷有關， 自己也常分不清楚到底是什麼原因造成， 這時候就要由一位有經驗的中醫師來診斷。 當然還是有些線索可以參考， 例如尾椎骨曾骨折過或骨盆有問題的女性， 就應多加留心這方面的可能。

四、久病生瘀型：因為濕熱下注，

日久生瘀所致， 此型的患者通常有長期發炎的病史， 痛經時可能有灼熱感;或平時常小腹痛， 經來感覺更加倍疼痛， 其經色暗紅質稠， 有血塊產生， 長期有白帶臭穢的現象。 患者在就診時， 若已無急性發炎的反應， 可能是因已成了慢性發炎， 此時更難治療。 中醫此時在治療上除了原有的清熱解毒方藥外， 還會加入活血化瘀之品， 才有望根治其所形成的慢性疤痕或沾黏部分;有時實在太過嚴重， 疼痛難忍， 建議可考慮以手術切除。