母嬰健康

新生兒腦病症狀是怎樣的

相信大家肯定都知道腦部對於我們的重要性吧, 我們人體的腦部如果出現了問題, 不但會影響到我們的身體健康而且還會影響到我們的工作和學習, 甚至是可能威脅到我們的生命, 所以大家在日常的生活中要好好保護自己的腦部, 新生兒的腦部處於發育階段, 可能會出現一些病症, 下文我們介紹一下新生兒腦病症狀是怎樣的。

1.缺氧史

新生兒HIE臨床主要有導致胎兒宮內缺血缺氧的異常產科病史, 如臍帶繞頸、繞身、前置胎盤或胎盤早剝, 母親有嚴重妊高征, 及產程延長等。 而成人HIE主要有明確的腦組織缺血缺氧史, 如呼吸心跳驟停等。

2.症狀

新生兒HIE可表現為宮內窘迫, 如胎動明顯減少、胎心減慢嗜睡(彈足底3次哭一聲), 遲鈍(彈足底5次哭一聲), 甚至昏迷;肢體肌張力改變, 如張力增強、減弱, 甚至鬆軟;原始反射異常, 如擁抱反射過分活躍、減弱或消失,

吸吮反射減弱或消失。 病情較重時可有驚厥或頻繁發作驚厥, 因腦水腫出現囟門張力增高。 而成年HIE則在明確的腦組織缺氧史後出現意識障礙、精神障礙、癲癇發作等。 重症病例可出現腦幹受損症狀, 表現呼吸節律不齊、呼吸減慢、呼吸暫停等中樞性呼吸衰竭症狀, 瞳孔縮小或擴大, 對光反應遲鈍甚至消失, 部分患兒出現眼球震顫。

3.臨床分度

HIE根據病情輕重可分為輕、中、重三度。 應注意HIE症狀生後逐漸進展, 部分病例可由興奮轉入抑制甚至昏迷, 于72小時達最重程度, 72小時後逐漸好轉恢復, 故生後二、三天內應密切觀察病情變化。 產傷性顱內出血有時可與HIE同時並存, 使症狀錯綜複雜, 必須注意區別。 除參考產科病史外,

臨床上如有持續3天以上的激惹興奮, 較早出現而又較快恢復的腦幹症狀, 應考慮是否有大腦半球表面或後顱窩出血, 需及時做CT檢查確診。

(1)輕度 主要表現激惹興奮, 以24小時內最明顯, 持續2~3天即消失, 肢體肌張力正常或略增強, 自主活動增多;原始反射正常或稍活躍;無驚厥, 無囟門張力增加。 通常不需治療, 預後良好。

(2)中度 以抑制症狀為主, 表現嗜睡或遲鈍, 哭聲弱;肢體肌張力降低, 尤以上肢明顯, 自發動作少;原始反射減弱, 擁抱反射動作常不完整, 吃奶少;部分患兒有顱內壓增高和驚厥。 多數患者症狀在1周內消失, 少數症狀持續時間較長, 則可能有後遺症。

(3)重度 以昏迷為主, 肢體肌張力消失, 呈鬆軟狀態, 無自發動作, 原始反射也消失。

多數患者有顱壓增高和驚厥, 有時驚厥頻繁發作, 雖用足量鎮靜藥也難以控制。 部分患者出現腦幹症狀, 表現呼吸節律不齊、呼吸暫停、瞳孔縮小或擴大, 對光反應遲鈍或消失。 部分患者在1周內死亡, 存活者有後遺症可能性較大。

在上面的文章裡面我們介紹了腦部對於我們的重要性, 我們建議大家在日常的生活中要注意自己腦部的健康, 新生兒的腦部還處於發育的階段, 上文為我們詳細介紹了新生兒腦病症狀是怎樣的。