解惑疾病

突然戒煙反而傷身嗎

北京市控煙行動轟轟烈烈, 然而很多老煙民在既往戒煙時遇到過這樣一些問題:突然不抽煙, 身體反而出現各種不適!甚至社會上一直流傳著這樣一種說法“突然戒煙會打亂身體平衡, 反而對身體不好”!老煙民突然戒煙, 身體真的會受影響嗎?

專家表示, 煙齡在二三十年以上的老煙民, 在戒煙初期, 身體的確可能會出現一些不適症狀, 這是戒煙後出現的“戒斷症狀”, 對健康影響不大。 至於“戒煙反傷身”的確沒有科學依據。

身體不適是戒斷症狀

“戒煙早期睡不好覺, 全身沒勁、焦慮煩躁, 如果抽上一支煙症狀就會好點兒。

”在戒煙門診, 這樣的抱怨並不少見, 很多煙民為此萌生放棄戒煙的念頭。 有研究顯示, 吸煙者在戒煙成功之前, 平均會嘗試6~9次戒煙, 複吸很常見。

2013年年底, 網路大V任志強曾在微博上宣佈戒煙, 卻意外引起網上關於是否要戒煙的爭議。 一些微博名人甚至勸任志強不要突然戒煙, 比如原搜狐副總裁@劉春就在微博表示, “突然戒煙不好, 打亂了身體的平衡系統, 容易內分泌失調、前列腺增生和迅速肥胖。 ”

中日醫院煙草病學及戒煙中心肖丹教授表示, 在戒煙的早期, 確實可能會產生焦慮、抑鬱、唾液腺分泌增加、注意力不集中、睡眠障礙等不適症狀, 甚至有部分戒煙者還會出現體重增加, 這些都屬於正常的戒斷反應。

“煙草裡的尼古丁是吸煙成癮的主要物質, 煙草中的尼古丁被吸入後, 會刺激大腦中的神經細胞產生多巴胺, 讓人產生愉悅感。 當尼古丁被代謝掉以後, 人體內的多巴胺會急劇下降, 促使煙民不斷攝取尼古丁。 ”首都醫科大學肺癌診療中心主任支修益解釋, 戒煙初期出現戒斷症狀非常常見, 戒煙門診的醫護人員要向煙民解釋清楚, 必要時提供戒煙藥物進行干預。

但並不會出現內分泌失調、前列腺增生等病理性的改變。 相反, 吸煙才是導致內分泌失調的原因, 已有證據顯示吸煙可以導致Ⅱ型糖尿病。

戒斷反應程度看煙齡

支修益表示, 出現戒斷症狀的程度因人而異, 這主要取決於吸煙史、每天吸煙的支數和煙齡,

確定他的尼古丁依賴程度。 如果是輕度依賴的煙民, 戒煙初 期一般並沒什麼不適反應;如果是中重度以上的尼古丁依賴, 特別是每天抽煙超過20支, 吸煙超過二三十年的老煙民, 大腦中樞對多巴胺已經有一定的需求量了, 突然戒掉, 沒有相應的干預措施, 就可能出現煩躁、焦慮、心慌等戒斷症狀。

國家衛計委出版的《中國臨床戒煙指南(2015年版)》中指出, 煙草依賴表現在軀體依賴和心理依賴兩方面。 一般情況下, 戒斷症狀可在停止吸煙後數小時開始出現, 在戒煙最初14天內表現最強烈, 之後逐漸減輕, 直至消失。 大多數戒斷症狀持續時間為1個月左右, 但部分患者對吸煙的渴求會持續1年以上。

別單靠毅力“幹戒”

吸煙作為一種尼古丁依賴疾病,

已被世界衛生組織列為一種專門的疾病了, 因此從某種程度說, 戒煙就等於治病, 不過僅憑意志力“幹戒”複吸率很高。

“以往煙民的戒煙經歷告訴我們, 單靠個人毅力‘幹戒’成功率不足5%。 老煙民可能需要尼古丁的替代品或者戒煙藥物, 幫助他們度過戒煙早期的戒斷 症狀。 因此老煙民要在戒煙門診的醫生指導下科學有效的戒煙。 ”中日醫院煙草病學及戒煙中心肖丹教授表示, 尼古丁替代藥物主要是通過向人體提供尼古丁, 達到 代替或部分代替從煙草中獲得的尼古丁, 不僅可以減輕戒煙過程中的尼古丁戒斷症狀, 還能避免受到煙霧中有害物質的直接傷害, 慢慢減少對尼古丁的渴求, 實現戒 煙。

此外,

支修益提醒, 如果一個老煙民沒有任何原因就突然不想吸煙了, 身體對吸煙產生了抗拒和厭惡, 這要引起高度警惕, 很可能是肺癌或疾病的信號。