老人健康

老年人心源性牙痛臨床特徵

因冠心病發作引起的牙痛, 醫學上稱之為“心源性牙痛”, 患此病者以老年人居多。

退休工人老陳夜裡突然牙痛, 早晨起床後痛得更厲害。 隨後來到醫院五官科查治, 經醫生檢查, 牙齒既無齲洞、牙周炎, 牙齦也不紅腫, 一時難以找到牙痛原因, 就轉診到內科。

醫生詳細詢問病史和檢查後, 認為牙痛可能是一種隱性冠心病心絞痛發作反射所引起, 建議他做心電圖檢查。 結果證明, 老陳確實患了冠心病。 像這種因冠心病發作引起的牙痛, 醫學上稱之為“心源性牙痛”, 患此病者以老年人居多。

對於老年人來說,

隨著年齡的增長, 大腦及心臟神經纖維逐漸產生了退行性變化, 對痛覺的敏感度降低, 以致心絞痛的部位可以在胸骨內或心前區, 也可放射到下頜骨、下牙齒, 於是就產生了心源性牙痛。 心源性牙痛的臨床特徵為:

1.雖經牙科處理及服用止痛藥, 但都不能解除牙痛。

2.牙痛劇烈, 但無明顯牙病。

3.牙痛部位不確切, 往往數個牙齒都感到疼痛, 而一般牙病都能找到相應的病牙部位。

4.作心電圖檢查有心肌缺血改變, 口服硝酸甘油後, 往往藥到痛止。