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指甲長黑線當心黑色素瘤

27歲的吳小姐發現自己左食指的指甲莫名出現了一條黑線, 並且逐漸增寬, 絲毫沒有消退的跡象。 心存疑慮的她趕緊到醫院尋求幫助。

醫生詢問病史後得知, 吳小姐3 個月前無明顯誘因左食指指甲中央出現了縱行黑線, 寬度約3 毫米。 病甲周圍皮膚未曾出現破潰、出血、紅腫、疼痛等不適。 醫生懷疑可能是甲母痣或黑色素瘤, 為她施行了手術, 並將切除的指甲組織送到病理科檢查。

送檢指甲組織經過嚴格的處理, 醫生在顯微鏡下發現在指甲下方有團狀色素細胞分佈, 形態均一, 無異型性和核分裂相,

最後病理診斷為甲母痣(良性病變)。 吳小姐松了一口氣。 但令她不解的是, 指甲為什麼會出現黑線呢?甲母痣究竟是什麼呢?

痣是人發育過程中出現的異常組織, 有些有癌變的可能。 隨著醫學知識的普及, 人們對痣的認識越來越全面, 但是某些特殊部位的痣仍易被忽略, 其中最典型的就是甲母痣。 甲母痣最常見的症狀就是甲黑線, 容易癌變為黑色素瘤。 甲母痣多見於兒童和青少年。 患者年齡大多在20 歲以前, 少數患者在20 歲以後發病, 多發生於手指甲, 少數發生於腳指甲。

甲母痣與甲下黑色素瘤在表現上有所不同, 後者皮損直徑常大於6 毫米, 形狀不對稱, 邊緣不規則及出血, 顏色不均勻。 如果出現以上情況, 要高度懷疑為惡性黑色素瘤,

但最終需醫院確診。 吳小姐的病程短、發展迅速, 臨床上較為罕見。 雖然經過病理檢查顯示為良性病變, 但醫生還要追蹤隨訪, 觀察其是否有復發的傾向。 (王勇炫)