寡人的健康糾結第76期：有錢難買老來瘦嗎？
前段時間， 寡人一時興起， 翻出外婆珍藏多年的陳年舊物， 看得津津有味。 不看不知道， 一看才知道如今細瘦精幹的外婆當年也是豐腴美人。
第七十六期
有錢難買老來瘦嗎？
本期話題：有錢難買老來瘦嗎？
本期出場人物：中央幹部保健基地的北京醫院營養科王璐主任
寡人的健康糾結：前幾天寡人翻閱以往的舊照片， 突然發現寡人的外婆年輕時候貌美如花， 體態豐盈， 可在寡人的腦海裡， 外婆都是纖瘦、精幹的。
自古以來， 人們中普遍流行著一句話“有錢難買老來瘦”， 用這句話形容人到老年身體瘦一些是表示健康， 是對健康的一種評價。 它意味著老年人不能過胖， 過胖不會長壽。 那麼， 老年人身體瘦好不好呢？王璐主任表示， “這句話是非常有誤導性的。 人體的重量， 主要是來自於骨骼、肌肉、脂肪、內臟器官及水分， 而老人增重應該提高肌肉的比例。 因人體的肌肉是‘用進廢退’的， 如果肌肉得不到鍛煉， 就會相對萎縮， 人也就顯得瘦弱。 人到老年， 身體各項機能都有所退化， 要注意蛋白質的攝取，
“老年人由於牙齒脫落、胃腸消化功能減弱以及其他臟器衰老等， 保證充足的營養使身體各器官組織能正常運行又顯得格外重要。 所以， 過於消瘦對健康是不利的。 過瘦就提示是否營養不良， 抵抗力也會下降， 容易感染疾病， 所以不能理解為老年人只要身體瘦就會健康， 也不能誤解為體重越輕越好。 ”
“注意這裡所說的是適度的胖， 衡量胖與瘦的標誌是體重。 如果攝入的熱量多於機體的需要， 長期攝入超熱量的飲食就會使體重增加而造成肥胖。 老年人活動量減少， 熱量消耗也減少， 容易發胖。 肥胖常常誘發高血壓、高脂血症、冠心病、糖尿病以及腦動脈硬化症等， 給健康帶來很大危害。
大家應該瞭解老年人的正常體重是多少， 才能合理地判斷是否體重過重或消瘦。 判斷理想體重的方法很多， 但最簡易的是老年人標準體重的簡單計算公式為：
男子：身高-105=體重
女子：身高-100=體重
如170釐米身高的老年男子， 理想體重為65公斤， 實際體重在理想體重的上下10％以內為正常。 老年人由於骨質的沉積， 可能體重略高一些， 以不超過20％為限。
老是消瘦趕快查如果老年人一段時間的體重下降過快， 就需要找找原因了， 最常見的引起老年人消瘦的疾病有：
1.惡性腫瘤任何惡性腫瘤都會先有無原因的消瘦， 近期有原因不明的明顯消瘦者更應提高警惕。
2.慢性傳染病如老年結核病、老年寄生蟲病， 特別是老年慢性肝炎等慢性傳染病，
3.胃腸道疾病如慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性非特異性結腸炎等， 由於消化和吸收功能發生障礙， 導致老年人營養不良， 也會引起老年消瘦。
4.糖尿病此病早期多為肥胖， 但時間一長， 會造成消瘦。 主要是由長期代謝紊亂， 營養物質丟失過多或消耗增多引起的。
5.腎上腺皮質功能減退這在老年中也可發生， 早期極不典型， 僅有消瘦的表現， 以後才逐漸出現黏膜色素沉著等典型症狀和體征。
6.60歲以上的該病患者不易被發現， 因為約有1／3的患者無甲狀腺腫大， 1／2以上的患者無明顯的典型症狀。 其主要表現是越來越瘦， 並伴有消化道病症， 或有老年性精神錯亂等現象。
7.藥源性消瘦這種消瘦系服用二硝基酸、甲狀腺素等一些增強人體代謝的藥物所引起的， 也值得警惕。
國外觀點據美國老年學家的調查顯示， 在美國加利福尼亞州70歲的老人中， 超過標準體重10%~20%者死亡率最低。 如果體重低於標準體重20%或超過標準體重20%， 其死亡率基本相同， 只有肥胖超過標準體重35%~40%時， 才容易導致疾病發生。
美國醫學家最近發表研究報告說， 老年人如果突然出現體重下降， 很可能是阿爾茨海默氏症(老年癡呆症)的先兆， 而老年癡呆症的症狀可能要等數年之後才會顯現出來。 因此， 老年人不要苛求老來瘦， 更不要盲目減肥。 如果老年人突然身體消瘦， 千萬別大意， 要儘快到醫院就診， 以便及早發現問題。
寡人糾結的結果：什麼事情都要有一個度， 過之不及，失之不宜，古語要正確看待。
要趕緊給寡人的外婆買一台體重計，讓外婆可以天天監測自己的體重，判斷營養狀況。
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