母嬰健康

唐氏綜合征如何確診呢?

唐氏綜合症說是染色體異常而引發的一種疾病, 所以必須注意正確的診斷, 這樣才能夠瞭解如何科學有效的處理。 現在的診斷方法包括羊水細胞染色體檢查, 以及螢光原位雜交。

1.羊水細胞染色體檢查

羊水細胞染色體檢查是唐氏綜合征產前診斷的一種有效方法, 唐氏篩查結果為“高危”的孕婦需要確診胎兒是否為唐氏綜合征患兒。 目前產前診斷最常用的技術是羊膜腔穿刺技術, 即在B超引導下, 將針通過孕婦腹部刺入羊水中, 抽取羊水, 對胎兒細胞進行染色體分析。 適宜孕16~20周的孕婦。 除羊膜腔穿刺術外, 進行產前診斷的技術還有絨毛活檢、胎兒臍靜脈穿刺、胎兒鏡檢查等。 常見核型與外周血細胞染色體核型相同。

2.螢光原位雜交

以21號染色體的相應部位序列作探針, 與外周血中的淋巴細胞或羊水細胞進行雜交, 唐氏綜合征患者的細胞中可呈現3個 21號染色體的螢光信號。 若選擇唐氏綜合征核心區的特異序列作為探針, 進行FISH雜交分析, 可以對21號染色體的異常部位進行精確定位, 提高檢測21號 染色體數目和結構異常的精確性。

3.產前篩查血清標誌物

採用測定孕婦血清絨毛膜促性腺激素(HCG)、甲胎蛋白(AFP)、游離雌三醇(FE3)進行唐氏綜合征篩查的探索已有多年, 這是一種懷孕中期指標(13周以後)。

根據這3項(也可測定HCG和AFP兩項)血清學指標以及孕婦年齡、體重來推算懷有唐氏綜合征患兒的風險率, 根據風險率的高低再進一步進行確診檢查。

4.常規做X線片、超聲、心電圖、腦電圖等檢查

部分患兒可發現先天性心臟病, 骨齡落後, 腦電圖異常等改變。