中間葡萄膜炎的治療方法

人一生病就擔心健康問題。 為了遠離中間葡萄膜炎， 擁有健康， 人就要學會養生健身， 只有良好的生活習慣才能保持健康長壽。

一、治療

由於病因不明， 只能按一般葡萄膜炎作對症處理， 但不宜用強擴瞳藥， 以免引起虹膜周邊前粘連。 如無前房炎症， 不必擴瞳;也無需用糖皮質激素點眼。 可選用弱擴瞳藥如1％環戊通(cyclopentolate)或新擴瞳合劑(含等量的0.5％去氧腎上腺素、0.4％後馬托品及1％普魯卡因)及0.3％～0.5％地塞米松點眼， 炎症緩解後改用0.1％雙氯芬酸眼水。 地塞米松等激素長期持續點眼， 應警惕激素性白內障和青光眼的發生。 嚴重型IU，

可給潑尼松龍0.5ml或甲潑尼龍20mg筋膜囊下注射， 每3天或每週1次。 亦可用潑尼松20～30mg/d， 每晨8∶00前頓服， 同時內服氯化鉀300mg/d及低鹽飲食。 隨著炎症減退藥物遞減漸停。 炎症特別嚴重， 糖皮質激素治療效果不明顯時， 可加服環孢素A3～5mg/d， 炎症控制後停藥。 用環孢素時應定期檢查肝、腎功能。

對血管閉塞型、嚴重型， 如藥物治療無效或不能控制其反復發作時， 可考慮下列手術治療：

1、冷凝術：冷凝能清除誘發抗原抗體反應的血管病灶;破壞周邊視網膜炎和玻璃體炎的血管成分， 阻止其向眼內釋放炎症介質， 從而達到消除炎症和炎症復發之目的。 但冷凝也有引起併發性白內障、視網膜脫離等不良後果， 所以必須嚴格掌握適應證。 冷凝僅適用於玻璃體基底部有新生血管及有玻璃體積血史的病例。

2、鐳射光：凝適用於大面積雪堤樣滲出與存在大量新生血管的病例。 因病灶位置使鐳射不能滿意射擊者， 可聯合冷凝術。

3、玻璃體切割術：存在玻璃體條索或寬闊的機化膜， 有導致視網膜及(或)脈絡膜脫離趨勢者， 行玻璃體切割術以解除牽引。

4、白內障摘除及人工晶狀體植入術：IU最易發生併發性白內障。 炎症完全安靜6個月後， 可作白內障摘除術。 但此種併發性白內障有其特殊性， 即Berger晶狀體後間隙內有焦黃色“鍋粑”樣膜， 有的極為緻密， 術後常需施行鐳射打孔， 提高視力。 至於是否植入人工晶狀體， 意見不一。 儘管目前人工晶狀體材料已有很好的組織相容性， 畢竟仍是異物。

IU是一種慢性進行性炎症， 對人工晶狀體植入後的異物反應比較敏感， 術後人工晶狀體前後介面常被增生膜覆蓋， 雖經多次鐳射治療亦難解決。

二、預後

IU良性型有自限性， 多數病例可保持0.5以上視力。 血管閉塞型及嚴重型出現併發症後， 視力損害顯著， 特別在囊樣黃斑水腫形成囊樣變性後， 視力障礙更是無法逆轉。 預後還與發病年齡有關， 兒童患病在發病時和隨防時的視力均較成人患者為差。

很多人的身體總是經受不起中間葡萄膜炎， 對於自己的身體也產生了很大的傷害,希望看完上面的介紹， 有所收穫。