座骨神經疼在哪個位置

坐骨神經痛是比較常見的一種病症表現， 它是指坐骨神經以及分佈區域， 出現的疼痛的一種綜合的表現， 多數是因為坐骨神經部位以及周圍出現了病變的原因， 因為是神經刺激導致壓迫和損害， 引起患者出現異常的疼痛的現象， 這時候應該及時進行相應的檢查， 比如說影像學檢查， 電生理檢查等等。

一般症狀

（1）疼痛主要限於坐骨神經分佈區， 大腿後部、小腿後外側和足部， 疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢；腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。 如病變位於神經根時， 椎管內壓力增加（咳嗽、用力）時疼痛加重。 （2）肌力減退的程度可因病因、病變部位、損害的程度不同差異很大， 可有坐骨神經支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。 （3）可有或無坐骨切跡處坐骨神經幹的壓痛。

（4）有坐骨神經牽拉征， Lasegue征及其等位元征陽性， 此征的存在常與疼痛的嚴重程度相平行。 局麻坐骨神經根或神經幹此征可消失。 （5）跟腱反射減退或消失， 膝反射可因刺激而增高。 （6）可有坐骨神經支配區域的各種感覺的減退或消失， 包括外踝的振動覺減退， 亦可有極輕的感覺障礙。

坐骨神經痛檢查

1.影像學檢查具有重要地位， 包括腰骶椎、骶髂關節X線片， 脊柱MRI， 脊髓造影加CT， 除臨床的盆腔物理診斷外可做盆腔的CT或MRI。 2.電生理檢查①椎旁肌的EMG可以協助鑒別根性坐骨神經痛及遠端病變。 ②股二頭肌短頭的EMG可協助鑒別坐骨神經外側與腓總神經病。 ③有骨盆或股骨骨折的病人難於進行常規體檢， EMG可協助評價神經功能。

④股神經及腓總神經運動神經傳導速度及F波可能有異常， 坐骨神經傳導速度很難刺激到病變近端。 3.其他應用皮質類固醇或局麻藥物注入梨狀肌， 如果疼痛緩解則有助於梨狀肌綜合征的診斷。