兒童健康

小兒低鈣會引起抽搐的症狀嗎

小兒低鈣抽搐是一種很常見的生理缺鈣特徵, 因為嚴重缺鈣, 缺乏維生素, 所以患兒肌肉神經功能會過於興奮, 會表現出局部全身抽搐和癲癇是有點區別的, 但是症狀類似於癲癇, 這類患兒大晚上很容易哭鬧, 出現雞胸, 雙腿不直, 手指強直, 部分小關節柔軟, 出現彎曲變形的現象。

有一些人, 特別是兒童, 由於維生素D缺乏, 引起鈣的代謝障礙, 血鈣降低。 患兒可有神經肌肉的興奮性升高, 表現為局部或全身的肌肉抽搐, 應與癲癇相區別。

低鈣抽搐的小兒, 多有夜裡哭鬧、雞胸、方顱、串珠肋等表現。 於冬春季發病, 輕度的僅表現為驚跳或面部肌肉的抽搐, 較重的患兒可有手足搐溺, 表現為手腕屈曲, 手指強直, 拇指內收貼近掌心;足踝關節伸直, 足趾下屈, 走路呈弓狀。 發作時意識清楚, 每日可發作數次至數十次, 抽搐停止後活動如常。 嚴重時可有喉痙攣, 呼吸困難, 甚至窒息死亡。 有的孕婦也可以發生低鈣性抽搐。

一般來說, 低鈣抽搐不易與癲癇相混淆。 查血鈣兒童低於正常, 腦電圖正常, 無神經系統病理征, 有以下陽性體征:

(1)佛氏征(ChVostek):輕叩耳前面神經穿出處, 引起眼角及口角抽動即為陽性。

(2)陸氏征(Lust):以小錘叩擊下肢膝部外側, 腓骨頭上方的腓神經, 引起足向外側收縮為陽性。

(3)陶氏征(Trousseau):用血壓計袖帶包裹上臂, 使壓力維持在收縮壓和舒張壓之間, 5分鐘內出現痙攣者為陽性。