中醫常識

抑鬱症能停藥嗎

如果已經確診自己有抑鬱症的情況, 一定要及時去醫院進行心理和藥物治療。 藥物治療是比較常見的一種治療抑鬱症的手段可以起到好的作用, 但是有些抑鬱症患者可能會有停藥的風險, 這是和他們的心理因素有關的, 因此家屬們一定要注意抑鬱症患者的用藥情況。 那麼, 抑鬱症能停藥嗎?

一、停藥的前提是規範、有效的全程治療

精神疾病的藥物治療與頭痛、感冒不一樣, 不能症狀有所好轉後就立即停藥, 因為抑鬱症、焦慮症、雙相障礙、精神分裂症等都有較高的復發率, 50%以上的患者會出現二次發作, 75%-80%的患者會多次發作。 為了盡可能地降低復發風險, 精神科醫生普遍宣導足量全程治療, 即急性期治療、恢復期和維持期治療。

急性期治療:約為8-12周, 這一階段的主要目標是通過藥物基本消除症狀, 促進受損功能的恢復, 達到臨床治癒的狀態。

精神類藥物起效較, 要注意堅持服藥, 如果這一階段就就停止服藥, 容易加劇病情。

恢復期治療:約為4-9個月, 這一階段治療方案與急性期基本相同, 但需注意是否有“殘留症狀”, 包括軀體不適、睡眠障礙、認知功能障礙等, 無明顯殘留症狀說明恢復良好,

如有明顯殘留症狀則應接受長期治療。

維持期治療:首次發作的患者需維持治療6-12個月, 二次復發需3-5年, 復發三次以上應長期服藥。 所以為了能夠更快更好地康復, 堅持規範治療至關重要。

二、如何應對停藥反應?

停藥反應是停藥過程中常遇到的問題, 精神類藥物的停藥反應複雜多樣, 常見的有頭暈、噁心、失眠、感覺麻木、平衡失調胃腸道症狀等, 大部分患者的停藥反應較輕, 持續1-2周後會慢慢消失, 但也有少數患者長期受到停藥反應的困擾。

為了預防停藥反應, 大家要注意千萬不要突然停藥, 在醫生的指導下慢慢減藥, 有研究提出, 每週減量1/4是較為穩妥的方式, 也就是總共需要四周的時間完全停藥, 也有研究者提倡用6-8周的停藥時間。