解惑疾病

降壓後頭疼,能停藥嗎

遼寧讀者徐先生問:我今年68歲, 查出來高血壓好幾年了, 一直沒怎麼治。 最近體檢時發現血壓已高達160/110毫米汞柱, 醫生警告必須開始吃降壓藥了, 這才買了藥來吃。 吃藥後血壓是下來了, 但是總覺得頭疼、頭暈, 又不敢吃藥了。 請問這是怎麼回事, 我該怎麼辦?

遼寧省人民醫院心血管內科主任醫師郝文君解答:首先強調一下, 因為吃藥後出現頭疼、頭暈就不敢吃藥、停藥, 這種做法肯定是不對的。

不少高血壓病人平時血壓很高, 但沒有任何症狀, 反倒血壓降下來之後出現頭痛、頭暈等不適症狀, 類似的情況在生活中很常見。

究其原因, 病人長期血壓增高, 腦血管已經適應了較高的壓力, 如果在短期內迅速將血壓降到較低的水準, 病人會不適應, 因大腦供血不足而出現頭暈、頭痛等不適症狀。

因此, 在初始降壓治療時, 不能急於求成, 應持續平穩降壓, 避免血壓過大波動, 儘量選擇長效降壓藥物, 在兩三周內逐漸把血壓降至目標值。 另外, 有些降壓藥物具有擴血管作用, 可能也會導致頭痛等不適。

建議您在醫生指導下減少降壓藥物劑量或者調整、更換降壓藥物種類, 頭暈、頭痛等不適就會逐漸消失。