頻繁胃疼？幽門螺旋菌在作怪

胃痛是生活中常見的症狀， 一般人都把它當小病， 隨便吃點胃藥應付。 可真正嘗過厲害的人都知道， 胃痛不好好治可是苦不堪言，

病情遷延不愈， 攪得人飯吃不下、沒精神， 還煩躁不安。 專家表示， 對胃痛千萬不能馬虎， 特別是經常胃痛的人， 一定要認真查病因。 從臨床來看， 許多胃痛都與幽門螺桿菌感染有關， 而幽門螺桿菌有致癌可能。

幽門螺桿菌感染率非常高

說到幽門螺桿菌， 很多人都感到陌生。 事實上， 它在我們的生活中十分常見， 和上消化道疾病關係密切。 專家表示， 幽門螺桿菌的感染率非常高， 70%～80%的胃潰瘍、95%～100%的十二指腸球部潰瘍、40%～60%的胃炎都可以查到幽門螺桿菌。

“有研究發現， 感染了幽門螺桿菌的患者會發生糜爛性胃炎或消化性潰瘍， 用抗生素殺滅幽門螺桿菌可治癒這類疾病， 由此才知道幽門螺桿菌是致病因。 ”專家表示， 幽門螺桿菌本身的毒素作用就會刺激和破壞胃及十二指腸黏膜，

同時還會造成刺激胃酸分泌的激素增多， 當攻擊因數和保護因數的平衡被打破， 就導致了胃炎和潰瘍的發生。 據瞭解， 幽門螺桿菌主要通過糞-口傳播， 在衛生條件差的農村， 其感染率可達50%～70%， 城市的感染率也可達15%～30%。

症狀不明顯只能檢查發現

專家表示， 感染幽門螺桿菌並沒有消瘦、貧血、厭食之類的報警症狀， 看上去就跟消化不良差不多。 患者可表現為腹部隱痛、噁心、嘔吐、反酸、噯氣、飽脹、不想吃東西等， 而這些都是非特異性症狀。

一般來說， 偶爾胃痛可以用點抑/抗酸劑或黏膜保護劑， 但對用藥無效， 特別是經常性的胃痛， 一定要好好查查幽門螺桿菌。 檢查分侵入性和非侵入性兩類：侵入性檢查是指在胃鏡下取一塊黏膜組織進行細菌培養鑒定、尿素酶或病理檢測;非侵入性檢查則包括碳13、碳14尿素呼氣試驗、血清抗體篩查以及糞便抗原檢測等。 胃痛的病人通常做胃鏡時加一項侵入性檢查， 如同時再做一項非侵入性檢查，

判斷幽門螺桿菌感染則更準確。 但某些檢查有條件限制， 比如碳13、碳14尿素呼氣試驗最好空腹做， 檢查前4周必須停掉抗生素， 並停用抑/抗酸劑， 不然幽門螺桿菌數量不夠， 將影響檢查的準確性。

並不是所有人都需要根治

幽門螺桿菌有致癌的可能， 根治幽門螺桿菌是有必要的。 “因為感染的比例非常高， 如果幾乎沒什麼症狀， 也沒有家族胃癌史等， 不一定要求徹底根治。 ”

專家表示， “必須根治”的幽門螺桿菌有以下幾類：消化性潰瘍、胃黏膜相關性淋巴瘤、計畫長期用消炎鎮痛藥或阿司匹林等抗凝藥物治療的病人、功能性消化不良病人。 “推薦根治”的對象則包括：早期胃癌術後、萎縮性胃炎、有胃癌家族史的病人、不明原因缺鐵性貧血的兒童、有特發性血小板紫癜的病人、還包括有強烈要求根治意願的病人。

據瞭解， 以前治療幽門螺桿菌推薦是小劑量、短療程， 但根治率上不去， 復發率也高。 現在調整為一個標準療程10～14天， 聯合應用不產生耐藥的鉍劑， 可使根治率達到85%以上。