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腎性貧血能治好嗎?

人的腎臟會出現多種疾病, 比如會有很多原因導致人的腎臟的促紅細胞生成素明顯偏少, 或者因為尿毒癥的原因, 人的腎臟的代謝會出現問題, 這些都會導致貧血, 醫學上統稱為腎性貧血, 患者的面色會出現萎黃的症狀, 眼結膜會變得蒼白等等, 這是一種比較嚴重的疾病, 那麼該如何治療好呢?

腎性貧血能治好嗎?

腎性貧血是可以治療的, 腎性貧血是腎病發展到一定的嚴重程度所伴發的疾病, 腎性貧血首先要治療腎病的原發病, 將其控制到一定的範圍, 再去治療貧血, 通過補充、輸血、使用促紅素等能夠改善貧血的方法, 但最重要的還是要控制原發病的發展。

(1)藥物治療

①雄激素:丙酸睾丸酮, 每日或隔日50mg肌肉注射, 或其衍生物氟羥甲基睾丸酮, 每日10~30mg口服。 或苯丙酸諾龍25~50mg, 每週2次, 肌肉注射。 貧血改善後, 可應用維持量每2周或每月肌注丙酸睾丸酮100mg。

②氯化鈷:每次20~50mg, 每日2~3次, 口服。 服用氯化鈷有消化道反應, 可應用腸溶膠囊或加服保護藥物。

③基因重組人類促紅細胞生成素(rHuEpo):rHuEpo是一種糖蛋白激素, 作用部位在骨髓, 使發育前期紅細胞數目增加, 改善貧血, 有效率達90%以上, 血紅蛋白可提高到100g/L以上。

④其他藥物:針對必需氨基酸缺乏,

應給予必需氨基酸治療。 由於維生素B6、維生素B12、葉酸、抗壞血酸缺乏者, 可以適當補充。 若慢性失血, 應補充鐵劑。

(2)輸血

一般尿毒癥患者對貧血耐受力很強, 過多輸血又有危險, 故只有血紅蛋白在70g/L以下, 有貧血性心力衰竭、心絞痛發作或消化道及腦出血者給予輸血,

最好選用新鮮血液製備的濃縮紅細胞。 每次輸血量不宜過多, 過量輸血可抑制促紅細胞生成素分泌, 使紅細胞生成減少。

(3)透析

通過血透或腹透可以排除血中代謝廢物, 調節水、電解質平衡, 延長紅細胞壽命。 但透析對改善貧血作用甚微。