健康生活

治療肥厚性心肌病的病因是什麼

對於肥厚性心肌疾病, 我們需要注意科學的認識以及瞭解, 因為這些疾病其實對人體健康產生的威脅是比較毒的, 常見的原因有遺傳因素, 還有如果內分泌紊亂的話也, 會對其造成影響。

一、病因

1.遺傳

一個家族中可有多人發病, 提示與遺傳有關。

2.內分泌紊亂

嗜鉻細胞瘤患者並存肥厚型心肌病者較多, 人類靜脈滴注大量去甲腎上腺素可致心肌壞死。 動物實驗, 靜脈滴注兒茶酚胺可致心肌肥厚。 因而有人認為肥厚型心肌病是內分泌紊亂所致。

二、臨床表現

本病男女間有顯著差異, 大多在30~40歲出現症狀, 隨著年齡增長, 症狀更加明顯, 主要症狀有呼吸困難, 勞力性呼吸困難, 嚴重呈端坐呼吸或陣發性夜間呼吸困難。 心絞痛;常有典型心絞痛, 勞力後發作。 胸痛持續時間較長, 用硝酸甘油含化不但無效且可加重。 暈厥與頭暈;多在勞累時發生。 血壓下降所致, 發生過速或過緩型心律失常時, 也可引起暈厥與頭暈。 心悸;患者感覺心臟跳動強烈, 尤其左側臥位更明顯, 可能由於心律失常或心功能改變所致。

三、治療

肥厚型心肌病發展緩慢, 預後較好, 但由於心律失常, 可致猝死, 生活上應注意避免過勞, 防止過度精神緊張, β受體阻滯劑, 心得安可降低心肌收縮力, 減輕左心室流出道梗阻改善左心室壁順應性及左心室充盈, 也具有抗心律失常作用。

外科手術治療:壓力階差>60mmHg, 藥物治療無效者, 可手術治療。 可行肥厚肌肉切除術。 合併嚴重二尖瓣關閉不全者,

可做二尖瓣置換術。