老人視力突然變“好”要警惕

今年65歲的廖婆婆十多年前就開始老花眼， 且老花鏡度數逐漸加深。 可是一個月前， 老人視力突然變“好”， 甚至還可以穿針引線。 廖婆婆很是驚喜， 以為自己“返老還童”了。

眼科專家提醒， 正常來說視力變好應該是好事， 但對於老年人來說未必都是如此， 視力突然變好有可能是白內障加重。

老人能穿針， 是返老還童？

據廖婆婆介紹， 自從十多年前老花眼後， 看書看報對她來說一直是個麻煩事， 更不用說是穿針引線了， 連針眼在哪都看不到。 但是最近， 不但報紙上的鉛字看得越來越清楚， 就連多年未找著的針眼，

她都能輕易拿起細線就穿過去。

非但如此， 戴了多年的老花鏡也完全不適用了， 變為看遠的模糊， 看近的清晰， 反而戴起孫女的近視鏡更看得舒適。 廖婆婆很是鬱悶：“怎麼人老了， 老花眼反而變成近視眼了？”

“其實， 這樣的例子並不少見， 個中原因正是老年人常見的白內障所致。 ”暨南大學附屬第一醫院眼科周清副教授介紹， 在人的眼球內， 正對黑眼珠的中央， 有一個透明的雙凸形圓盤狀組織， 叫做晶狀體。 “白內障是晶狀體發生混濁阻擋了光線進入引起的， 就好比是隔著毛玻璃， 看東西模糊不清。 ”

周清表示， 老年性白內障主要分為皮質性和核性兩大類， 皮質性白內障是最多見的類型， 按其發展過程可分為四期：初發期、膨脹期、成熟期和過熟期。

在白內障的初期， 晶狀體的混濁程度雖不高， 但是會改變其屈光能力， 多半是彙聚能力的提高， 使看近物反倒變得清晰了。 “但這造成的是暫時性近視。 這時老花度數可以被近視度數全部抵消或者部分抵消， 老年人會感覺自己看近物比過去清晰， 可改用度數較低的老花鏡， 甚至不必戴鏡。 於是老人家便會誤以為自己‘返老還童’了。 ”

白內障加重易誘發青光眼

據介紹， 人過了45歲以後視力開始呈下降趨勢， 通常老年人的視力普遍低於其他年齡人群， 60歲以上老年人每增長10歲， 視力平均下降0.2左右。

周清表示， 老年人的視力下降、老花眼的出現以及度數逐漸加深， 都是視覺器官的生理病理變化， 是人體新陳代謝的自然規律。

人們對此已是司空見慣並習以為常了。 但是， 如果老年人的視力突然變“好”， 主要是看近處書報時可以離開老花眼鏡了， 甚至連穿針引線也毫不費力了， 這就可能有問題。

“有些老人在視力變好後一段時間， 眼睛會突然發紅、脹痛、視力急劇下降， 到眼科一檢查， 才知道自己患的是膨脹期老年性白內障繼發青光眼急性發作， 經過醫生及時治療才免於失明。 ”周清表示， 白內障繼發青光眼， 是因為晶體的厚度增加， 中央部分變凸， 除了會造成暫時性近視之外， 還會使眼睛的前房變淺。 如果前房變淺， 嚴重時就會造成房角閉塞， 使房水流出受阻而繼發青光眼。 她提醒， 老年人近視力突然變“好”， 要警惕是否有白內障加重的情況，

並嚴密觀察有無繼發青光眼。

此外， 她建議， 對部分原先有遠視性屈光不正的人， 應注意檢查是否患有糖尿病。 “當血糖升高時， 房水滲透壓降低， 房水被動滲入晶狀體內， 使晶狀體凸度和屈光折射力增加， 由此則減輕了遠視屈光度數而起到了暫時提升視力的作用。 ”

預防白內障要注意眼睛的休息。 視力疲勞不可小視， 眼睛長期處於緊張狀態得不到調節的話， 不僅會導致視力下降， 甚至會引起結膜炎、青光眼、近視眼， 還容易使人過早形成白內障。