中醫針灸

腦梗塞吞咽障礙怎么辦

腦中風后遺癥其臨床特點為受延髓支配的肌肉癱瘓或不全癱瘓, 軟腭、咽喉、舌肌運動困難, 吞咽、發音、講話困難。 臨床主要表現為患者不能進食, 言語謇澀, 食物或液體進入咽喉而引起劇烈嗆咳, 往往引起吸入性肺炎, 嚴重營養不良、脫水, 甚至窒息等并發癥, 嚴重影響中風病的康復, 延長住院時間, 增加病死率。

腦梗塞后遺癥吞咽障礙目前中西醫均無特效藥物, 采用針刺治療腦梗塞后遺癥吞咽障礙效果較滿意, 有頭針與體針兩種治療同時或交替進行, 具體方法如下:

頭針治療腦梗塞后遺癥吞咽障礙:主要采用靳三針針刺方法。

頭部穴位針刺的順序:百會、四神針(向病灶側平刺)、顳三針、腦三針。 留針40分鐘。 每天一次, 每周針6次, 休息一日。

針刺頭部穴位可調整氣血臟腑功能, 改善組織和器官血供, 使腦細胞功能得到恢復, 達到治療目的。 臨床實驗證明頭穴能改善大腦的血流量, 促進側支循環建立, 改善大腦皮層的缺血狀態, 加強病灶周圍受損細胞的代償作用, 可增加病灶的血流量, 改善大腦皮層缺血狀態, 使處于休眠狀態的腦神經細胞覺醒, 提高腦細胞攝氧能力, 促進受損神經元修復與再生。

體針治療腦梗塞后遺癥吞咽障礙:

取舌三針(靳三針)、啞門、通里、陰郄穴, 伴有半身不遂者針刺曲池、手三里、外關、合谷、中渚、髀關、伏兔、血海、梁丘、陽陵泉、足三里、懸鐘、解溪、太沖穴。

留針30分鐘。 每天一次, 每周針6次, 休息一日。

溫馨提醒:臨床報道針刺局部穴位能使患者產生酸麻脹重感, 引起吞咽動作, 刺激舌咽神經和迷走神經分布區域, 使其產生上網興奮通過傳入神經元到達上運動神經元, 恢復大腦皮質干束的調節作用, 促進吞咽功能的恢復。 心藏神, 主神志, 通里、陰郄穴為心經穴位, 主治舌咽病, 故針刺可治療吞咽障礙。

吞咽障礙是中風常見的后遺癥, 臨床曾報道對于腦梗塞的病人, 針刺治療的時間越早越好。 因此疾病初期, 腦細胞尚未壞死, 細胞的活性處于可逆狀態, 此時給予針刺, 可使病灶周圍血管擴張, 使腦細胞迅速恢復血供。 減輕和消除吞咽障礙的癥狀,

使病人早日康復。 針刺治療目前是治療中風吞咽障礙主要治療手法之一, 本病也是基層醫院常見病之一, 值得推廣。