高血壓治療原則，4大原則不可少

高血壓是常見的疾病， 不少人都覺得高血壓就是一種常見病， 不需要進行特殊治療。 事實證明這種想法是極其錯誤的額， 治療高血壓必須遵守個體化原則、綜合治療原則、平穩降壓原則及目標血壓原則這四大原則， 否則一切都是空談。

一、高血壓的治療要遵守個體化原則

由於每位元高血壓患者的具體情況都有所不同， 其發病機理也不盡相同， 對治療（藥物及非藥物療法）的反應也不一樣， 因此在臨床治療的過程中必須分別對待， 選擇最合適治療方法、藥物及劑量， 以期獲得最佳療效。 高血壓的治療應根據每位元患者的年齡， 並存的危險因素和伴發病等情況， 進行具體的選擇。

二、高血壓的治療要遵守綜合治療原則

高血壓的治療不能依靠單一的降壓藥物治療， 應盡可能採用多種方法綜合治療， 以求取得最佳效果。 在這一點上， 還要注意發揮中醫中藥的優勢， 廣泛應用中醫豐富多彩的治療手段和方法， 如中藥辨證施治、中成藥、中藥外治法、食療、針灸、推拿按摩、醫療氣功、體育運動療法、情志調養、起居調攝等， 以利於疾病的康復。

三、高血壓的治療要遵守平穩降壓原則

高血壓的治療要遵守平穩降壓原則， 除非發生高血壓危象、高血壓腦病等高血壓急症， 一般情況下血壓宜經數日或１－２周內逐漸下降為好， 要避免短期內血壓急劇下降， 以免發生心、腦、腎缺血症狀， 尤其是老年病人。

四、高血壓的治療要遵守目標血壓原則

過去一般只強調血壓升高到什麼水準應開始治療，

而很少講血壓應降低到或維持在什麼水準。 但近年來出現了一個血壓的“目標值”的概念；也就是說， “血壓降到什麼水準最為適宜”的問題已越來越普遍地受到關注。 降壓治療的目的在於控制過高血壓， 以保護心、腦、腎等臟器， 維護其正常的生理功能， 防止或減少這些臟器組織因血壓過高而受損， 防止或減少心腦血管嚴重併發症的發生。 如果血壓降到某一個水準， 能使得上述目的完全達到， 那麼這個水準就是最佳的。 科學家們經過長期的研究得出了如下結論：凡將血壓控制在138/83mmHg以下時， 其心血管事件（例如心肌梗塞、高血壓危象、中風等意外）的發生率最低。 而且， 將血壓下降到此水準以下也是非常安全的。

因此， 專家建議， 一般高血壓病或老年高血壓病患者， 治療後血壓應降到收縮壓138毫米汞柱、舒張壓83毫米汞柱以下；而伴有糖尿病的高血壓病患者， 則要把收縮壓降至130毫米汞柱以下；伴有腎功能不全者， 宜將血壓控制在125/75毫米汞柱以下。 不過， 對於已經發展為高血壓腦病、腦溢血及急性心肌梗塞伴血壓明顯升高的患者， 降壓治療應謹慎從事。 不要一下子降壓幅度過快， 一般控制在原來血壓水準的25％－30％的幅度， 不要強求立即下降至正常， 否則不利於心、腦、腎等臟器組織的血供， 不利於病情的恢復。