真菌性外耳道炎是怎麼導致的？

真菌外耳道炎主要的病因是真菌感染而致的， 特別是在濕度大和溫度高的地方。 常見引起真菌性外耳道炎的原因有游泳、全身性慢性疾病、抗生素不正確使用等等。 患有真菌性外耳道炎的朋友， 一般會出現耳朵發癢和悶脹的感覺， 並且還有可能會有少量分泌物出現。

真菌性外耳道炎病因：

在自然界中存在種類繁多的真菌， 尤其在溫度高、濕度大的熱帶和亞熱帶地區， 孳生繁殖更快。 一些真菌侵犯人的外耳道， 在下列情況可為外耳道真菌病的致病因素：

1. 正常人的外耳道處於略偏酸性的環境， 如由於耳內進水或不適當地用藥， 改變了外耳道PH值， 有利於真菌的孳生。

2. 游泳、挖耳等引起外耳道的炎症， 中耳炎流出膿液的浸泡， 外耳道分泌物的堆積和刺激， 真菌得以孳生繁殖。

3. 全身性慢性疾病， 機體抵抗力下降， 或全身長期大劑量應用抗生素，

4. 近年來抗生素的不正確使用和濫用， 也增加了真菌感染的機會。

外耳道真菌病常見的致病菌有酵母菌、念珠菌、芽生菌、曲黴菌、毛黴菌、放線菌、青黴菌等。 來自CADIS一組資料報導40例真菌性外耳道炎中， 近平滑念珠菌占42.9% ,黑麴菌為35.7%， 40%的人發病前用過抗生素。

真菌性外耳道炎的症狀：

1.早期會有耳內發癢或奇癢及悶脹感， 有少量水樣分泌物。

2.若因炎症使脫落的上皮與菌絲共同形成痂皮， 阻塞外耳道或覆蓋在鼓膜表面， 則可出現聽力減退及耳鳴。

3.若有細菌感染， 則可引起外耳道腫脹、疼痛及流膿。

4.檢查時多見外耳道深部有白色、灰色、黃色或者煙灰色黴苔， 其狀如薄膜或粉絲， 甚似發黴。 揭去苔膜， 可見外耳道皮膚充血腫脹， 表面輕度糜爛或有少量滲血。 將黴苔置於載玻片上， 滴加少許10%氫氧化鉀溶液， 蓋妥並適當加溫， 若於顯微鏡下見到菌絲體或芽胞狀物， 即可明確診斷。

清洗和治療：外耳道炎的治療一般是1%～2%酚甘油或10%魚石脂甘油棉栓留置外耳道內， 必要時給抗菌藥物及鎮痛藥， 局部熱敷、理療或普魯卡因封閉治療。 真菌性外耳道炎最常見症狀是起結痂。 取出結痂後， 要塗抗真菌藥膏， 口服抗真菌的藥物治療。 建議患者到醫院耳鼻喉科詳細檢查， 明確診斷後， 規律治療， 合理用藥。