注射用青黴素鈉要注意什麼

注射用青黴素鈉是抗生素類處方藥。 該藥品為白色結晶性粉末狀， 是主要適用於過敏引起的各種不適症狀的藥品。 青黴素是眾所周知的藥物， 使用青黴素時一般都需要做皮試， 要確保對其不過敏方可使用。 所以注射用青黴素鈉在使用時也有許多需要注意的地方， 下面就一起來瞭解一下注射用青黴素鈉需要注意什麼吧！

（一）適應症

青黴素適用於敏感細菌所致各種感染， 如膿腫、菌血症、肺炎和心內膜炎等。

其中青黴素為以下感染的首選藥物：

1．溶血性鏈球菌感染， 如咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、蜂窩織炎和產褥熱等。

2．肺炎鏈球菌感染如肺炎、中耳炎、腦膜炎和菌血症等。

3．不產青黴素酶葡萄球菌感染。

4．炭疽。

5．破傷風、氣性壞疽等梭狀芽孢桿菌感染。

6．梅毒(包括先天性梅毒)。

7．鉤端螺旋體病。

8．回歸熱。

9．白喉。

10．青黴素與氨基糖苷類藥物聯合用於治療草綠色鏈球菌心內膜炎。

青黴素亦可用於治療：

1．流行性腦脊髓膜炎。

2．放線菌病。

3．淋病。

4．奮森咽峽炎。

5．萊姆病。

6．鼠咬熱。

7．李斯特菌感染。

8．除脆弱擬桿菌以外的許多厭氧菌感染。

風濕性心臟病或先天性心臟病患者進行口腔、牙科、胃腸道或泌尿生殖道手術和操作前，

（二）不良反應

1．過敏反應：青黴素過敏反應較常見， 包括蕁麻疹等各類皮疹、白細胞減少、間質性腎炎、哮喘發作等和血清病型反應；過敏性休克偶見， 一旦發生， 必須就地搶救， 予以保持氣道暢通、吸氧及使用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。

2．毒性反應：少見， 但靜脈滴注大劑量本品或鞘內給藥時， 可因腦脊液藥物濃度過高導致抽搐、肌肉陣攣、昏迷及嚴重精神症狀等(青黴素腦病)。 此種反應多見於嬰兒、老年人和腎功能不全患者。

3．赫氏反應和治療矛盾：用青黴素治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時可由於病原體死亡致症狀加劇， 稱為赫氏反應；治療矛盾也見於梅毒患者， 系治療後梅毒病灶消失過快， 而組織修補相對較慢或病灶部位纖維組織收縮， 妨礙器官功能所致。

4．二重感染：可出現耐青黴素金葡菌、革蘭陰性桿菌或念珠菌等二重感染。

5．應用大劑量青黴素鈉可因攝入大量鈉鹽而導致心力衰竭。

（三）禁忌

有青黴素類藥物過敏史或青黴素皮膚試驗陽性患者禁用。