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滑膜炎和風濕的區別有哪些

不少人分不清楚滑膜炎和風濕, 將其統稱為一種關節炎病症。 其實兩者雖然有一些相同, 但是在本質上, 尤其是臨床表現上有較大不同。 滑膜炎和風濕有完全不同的治病原因, 對於無法判斷自己病情的人, 可以從病因上來區別。

風濕與滑膜炎的區別從病因、症狀都有著很大的區別。 如風濕病是脈道內血液迴圈不暢陰寒而痛;滑膜炎則是脈道外有異物壓迫脈道不通而痛。 從外觀症狀來看, 風濕病初期不腫, 後期關節也不變形。 而滑膜炎初期手指、足趾小關節呈現對稱性腫脹, 後期關節變形;風濕病脈象常見沉遲, 滑膜炎脈象常見細數。

為了方便患者明白, 下面我們著重從症狀上來看下風濕與滑膜炎的差異, 其區別主要如下:

一、滑膜炎性關節炎症狀:

沈主任指出, 滑膜炎是一種以慢性、對稱性多關節炎, 主要臨床表現的自身免疫性疾病。 早期症狀多為關節疼痛、腫脹、發僵、活動不便, 時輕時重, 反復發作, 遷延不愈, 常遺留骨關節強直畸形。 滑膜炎因數陽性。 其症狀主要如下:

1、早期症狀:開始為少數關節的疼痛和關節晨僵, 特別是以淩晨起床時為明顯, 患者醒後感到雙手僵硬, 活動不利, 穿衣持物都感困難。 持續數周至數月, 於指、腕、肩、膝和腳趾關節常是首發部位, 患者可伴有全身不適、疲勞, 偶可有低熱或四肢肌肉酸痛。

2、晚期症狀:隨著疾病的發展, 累及的關節逐步增加, 受累關節可出現明顯腫脹、疼痛、局部皮膚稍紅。 膝、腕、踝關節可因滑膜炎炎症滲出而腫脹,

醫生檢查能發現有關節積液。 之後出現局部關節強直、畸形或脫位以至關節的功能進一步損害, 此時患者可出現各種類型的關節畸形。 同樣腕、肘、膝等關節面的腐蝕以致纖維化, 關節可呈骨性強直, 使關節伸展屈曲大大受限, 終處於固定狀態, 造成患者殘廢, 以致生活不能自理, 必須依賴於他人的照顧。

二、風濕性關節炎症狀:

風濕性關節炎可侵犯心臟, 引起風濕性心臟病, 並有發熱、皮下結節和皮疹等表現, 滑膜炎因數陰性。 風濕性關節炎有兩個特點:一是關節紅、腫、熱、痛明顯, 不能活動, 發病的部位常常是膝、髖、踝等下肢大關節, 其次是肩、肘、腕關節, 手足的小關節少見。 血化驗血沉加快, 抗“O”滴度升高。 其症狀主要如下:

1、早期症狀:關節腫痛。 這種症狀的出現帶給患者的病痛折磨是非常嚴重的, 需要及時進行診治, 不然後果會愈發嚴重。 它的表現特點是關節的疼痛程度常與關節腫脹輕重相關, 腫脹越明顯, 疼痛越重。 遊走性與對稱性是風濕患者關節疼痛症狀的主要表現特點, 患者在風濕發病早期關節的遊走性比較明顯。 遊走性間隔期比較短, 除早期遊走性疼痛外, 關節炎的遊走經常是對稱性的。

2、晚期症狀:關節畸形或強直。 產生了這個症狀, 風濕患者的關節功能會逐漸的喪失, 會導致患者痛不欲生。 通常情況下, 風濕患者的關節隨著病情的不斷進展會有活動受限的症狀特點, 當病情進一步惡化的時候就會由於炎症關節周圍肌肉、韌帶及關節囊破環,

關節呈現某種特殊的變形, 如鵝頸畸形等。

對於不能分辨出自己的症狀屬於風濕還是滑膜炎的, 必要的檢查是可以確診的。 如滑膜炎因數、血沉、C反應蛋白等檢查項目。 如果把各種症狀和體征、好發部位、實驗室檢查和X線所見綜合到一起, 則能夠作出相當可靠的診斷。