常見疾病

老年脂肪肝的治療方法

當今社會人扮演的角色是越來越多, 生活的壓力可想而知。 人的身體卻是越來越差了, 老年脂肪肝最容易被感染了。

一般而言, 脂肪肝屬可逆性疾病, 早期診斷並及時性治療常可恢復正常。 排除病因外, 可練太極拳、氣功、健美操及堅持適量的體育活動, 可消耗適量的脂肪, 達到減肥和降低血脂作用, 可使肝組織學明顯改變, 有利於疾病恢復。 脂肪肝的治療主要有以下方法:

一、常規治療

1、去除病因

針對不同的病因採取不同方法, 酒精性脂肪肝患者應戒酒;營養不良性脂肪肝需合理加強營養;肥胖性脂肪肝應控制體重,

著重減肥;糖尿病所致脂肪肝控制血糖後, 脂肪肝即可得以改善;藥物引起者停用引起脂肪肝的藥物。

2、合理飲食

合理的膳食應是高蛋白, 適當熱量和低糖類飲食, 肥胖者在保證機體蛋白質及各種營養素的基本需要的基礎上造成一種熱能消耗的負平衡狀態, 營養不良性脂肪肝應以高蛋白的飲食, 足量糖類和脂肪為原則。

3、藥物

(1)肝得健(Eseentiale):含天然膽鹼磷酸三醯甘油, 不飽和脂肪酸, 多種維生素, 能改善脂肪在肝臟內的代謝, 增加脂蛋白合成, 降低肝細胞的脂肪浸潤, 降低炎症反應, 促進細胞再生, 減少結組織形成, 有利於穩定膽汁, 防止膽石生成及促進脂溶性維生素的吸收, 用法2~4支/次, 1次/d, 靜脈注射或滴注,

療程2~4周;軟膠囊劑, 每次1~2粒, 3次/d。

(2)硫普羅寧(凱西萊):是新型代謝改善解毒劑, 具有較強的防治四氧化碳, 乙醇及D-氨基半乳糖所致的肝損傷, 防止三醯甘油的堆積, 保護線粒體結構, 改善其功能, 每次0.1g~0.2g靜脈滴注, 一療程2~4周。

(3)谷胱甘肽(阿拓莫蘭):可與乙醇在肝臟內的毒性代謝產物乙醛, 氧自由基結合, 從而抑制肝細胞內過氧化物產生和三醯甘油堆積, 防止肝細胞變性, 壞死以及肝纖維化, 用法:1~2次/d, 每次0.6g, 肌注或靜脈滴注。

(4)膽鹼:是卵磷脂的組成部分, 在促進磷脂合成加速肝內脂肪轉運和脂蛋白生成中具有重要作用, 氧化膽鹼:0.1~1.0g/次, 3次/d, 口服;複方膽鹼:2ml/次, 1~2次/d, 肌注, 上述藥物適合於營養不良性脂肪肝, 對其他類型的脂肪肝無效。

(5)B族維生素:對肝細胞有保護作用。

(6)熊膽粉:主要含膽汁酸包括熊去氧膽酸, 鵝去氧膽酸及去氧膽酸等, 降低血漿膽固醇含量, 促進體內脂肪及脂肪酸的分解代謝, 用於治療高脂血症及脂肪肝患者, 常用量0.4g~1.2g, 1~2次/d, 溫開水送服。

(7)紅麴提取物(脂必妥):主要成分為紅麴等天然藥物, 有預防高脂血症發生, 降低脂固醇、三醯甘油、低密度脂蛋白的作用, 常用量:3片(10.5g)/次, 3次/d, 口服, 療程為4~8周。

二、擇優方案

1、非酒精性脂肪肝

(1)合理營養, 抑制體重, 停用引起脂肪肝的藥物。

(2)口服肝得健和B維生素, 亦可靜滴肝得健治療。

2、酒精性脂肪肝

(1)治療首要是嚴格戒酒及高蛋白高維生素飲食。

(2)併發酒精性肝炎時的藥物治療:①硫普羅寧(凱西萊)0.2g加入5%葡萄糖液250ml中靜滴, 療程2~4周。 ②谷胱甘肽(阿拓莫蘭)1.2g加入5%或10%葡萄糖液250ml中靜滴,

療程2~4周。

對於年紀大的人來說, 老年脂肪肝的到來, 如果想要自己有一個健康的身體, 那麼就要在日常生活中保持良好的習慣, 這樣才能避免疾病的困擾。