老人健康

老年人心絞痛有哪些征兆

陳大媽最近總感覺胃部不適, 上腹部疼痛, 有時還惡心嘔吐, 甚至還出現了腹瀉的癥狀, 而且這些不適癥狀在勞累、情緒激動或者睡眠不好的情況下更容易出現。 她以為自己的胃出了問題, 就一直在小區門口的診所當胃病治療, 吃了很多養胃護胃的藥物后也沒見好轉。 這可把陳大媽急壞了, 趕忙到醫院去就診, 經醫生檢查確診為冠心病心絞痛, 陳大媽很納悶:“原來不是胃病, 居然是‘心’在痛啊?”

心絞痛癥狀往往不明顯

典型的心絞痛疼痛的部位主要在心前區, 有手掌大小范圍, 界限不很清楚。 胸痛常為壓迫、發悶或緊縮性,

也可有燒灼感, 但不尖銳, 不像針刺或刀扎樣痛。

但臨床上心絞痛癥狀往往并不典型, 比如頭痛, 在勞累、情緒激動、睡眠不好時出現一側或兩側頭部跳痛, 有時還伴有頭暈, 休息三五分鐘或情緒平穩后往往能緩解;鼻痛, 出現不明原因的鼻尖或頜面部劇烈疼痛不緩解;牙痛, 一直沒有牙痛病史, 突然出現一側或兩側難以確定哪顆牙疼痛的情況, 且服止痛藥不能緩解;咽喉痛, 表現為咽部、喉頭部、下巴或面頰疼痛, 但無紅腫, 疼痛可沿食管、氣管向下放射, 胸口發緊、有窒息感;肩痛, 有些老年性心絞痛會放射至左肩、左臂內側, 一直達左側無名指和小指, 表現為短暫的酸痛;甚至有些人會出現腿疼, 表現為腿的前部疼痛,

有時連腳趾都不能幸免, 但不會放射到腿的后部。

此外, 由于胃痛與心絞痛的疼痛發生部位相近, 都有上腹部疼痛、脹滿和灼燒感, 中老年人極易誤把心臟病當胃病服藥治療而耽誤最佳治療時期。

如何鑒別隱匿的心絞痛?

其實, 胃病疼痛往往發生在飯前或飯后, 且多半持續半小時以上不緩解。 而心臟病引起的疼痛一般與運動、勞累、情緒變化有關, 部分患者固定發生在半夜或凌晨, 持續數分鐘或十余分鐘, 經休息或用藥可緩解。 持續長達數小時或數天的疼痛大都不是心絞痛。

中老年人若突然出現胸痛或上腹疼痛, 不要輕易斷定為胃痛, 應首先考慮心絞痛或心肌梗死的可能。

老人隨身都會帶著硝酸甘油或速效救心丸來緩解心絞痛或其他不適,

如果服用后能得到緩解, 最好還是到醫院進一步檢查。