冬季別讓疾病趁火打“節”

■本報記者侯賽

通訊員全錦子馮瓊

“CCU加床!”“又轉來一位急性心衰患者， CCU再加一張床!”……原本輕鬆快樂的元旦假期， 我省各大三甲醫院的心內科CCU(重症冠心病監護室)卻上演著一幕幕繁忙而緊張的場景。

“病房都住不下了， 只能不斷加床!心腦血管疾病發病率比平時翻了一番。 ”海南省人民醫院心內科主任醫師吳忠告訴記者。

“就這3天假期， 我們13張病床的重症監護室重新住進了新一輪患者。 ”海口市人民醫院心內科主任陳漠水感慨道， 冬季本身就是心腦血管疾病的高發期， 再加上節日期間， 不少患者管不住嘴， 一高興， 藥也忘了吃， 小酒也繼續喝起， 放鬆了對自身疾病的管理， 心腦血管疾病自然趁火打“節”。

喝了瓶啤酒老人住了院

“早知道， 打死我也不喝那瓶啤酒了!”1月2日， 躺在病床上的60多歲的趙大爺不停地懊悔著前兩天喝的那瓶啤酒。 趙大爺是從長春來海南過冬的“候鳥”老人，

前不久剛在老家做了心臟瓣膜手術， 為了更好地恢復， 他選擇來到海南過冬。

元旦前一天， 老家來了親戚， 趙大爺一高興就喝了一瓶啤酒， 喝完後， 頓時感覺胸部悶悶特別不舒服。 “那種感覺， 就像進行了一場百米衝刺比賽， 憋氣難受死了!”趙大爺立即來到醫院就診， 經醫生診斷發現趙大爺已經出現心衰症狀， 及時進行了搶救， 目前他的病情已經平穩。

“冬季， 像趙大爺這樣的老人幾乎每天我們都會碰到。 ”海口市人民醫院心內科主任陳漠水告訴記者， 趙大爺還算幸運， 搶救及時， 沒有留下後遺症， 有的老人胸部疼痛， 因為家人不在身邊， 總是先自己觀察， 不來醫院就診。 還有的雖然來到了醫院， 醫生建議手術治療，

病患卻不肯相信醫生， 耽誤了治療的最佳時機。

“對於心腦血管疾病， 時間就是生命。 一分鐘會導致180萬個腦細胞的死亡， 而這種傷害是不可逆的。 ”海口市人民醫院神經內科副主任楊國帥告訴記者， 心腦血管疾病具有“發病率高、致殘率高、死亡率高、復發率高， 併發症多”即“四高一多”的特點。 目前， 我國心腦血管疾病患者已經超過2.7億人， 每5個成年人中就有1人患有心腦血管疾病， 每年死於心腦血管疾病近300萬人， 占我國每年總死亡人數的1/3， 平均每10秒鐘就有1人死於心腦血管疾病。

心腦血管疾病“偏愛”元旦假期

“每年的元旦假期， 都是心腦血管疾病的高發期， 尤其是心絞痛、心肌梗死、腦卒中發病率最高。 ”陳漠水解釋道， 首先元旦期間氣溫比較低，

寒冷容易刺激人體血管收縮， 以及出汗減少， 血壓容易上升， 尤其在突然降溫或忽冷忽熱的情況下， 人體血管收縮、交感神經興奮、血液流動加速， 容易導致血壓飆升或血栓形成。

省人民醫院心內科主任醫師吳忠表示， 很多中老年人喜歡冬季進補， 尤其是假期， 很多人管不住嘴， 生活也打破規律， 節假日期間人們運動本來就少， 容易造成血脂或尿酸增高， 從而誘發心腦血管疾病。

吳忠在接診中還發現， 冬季很多人容易發生呼吸道感染， 進而導致患者肺組織的氧交換能力降低， 誘發急性心肌梗死、猝死等。

急救莫錯過“黃金3小時”

患有高血壓、糖尿病多年， 且有心房纖顫病史的78歲張奶奶同樣在今年元旦期間經歷了一場與死神的賽跑。

2017年12月30日19：30分左右， 剛剛與家人用完豐盛晚餐， 還沉浸在兒孫繞膝的歡樂中的張奶奶， 突然感到上下肢無力， 口角歪斜， 不能自由活動。 家人知道張奶奶有心腦血管基礎病， 立即預感到腦卒中的可能， 於是迅速將其送往海口市人民醫院。

一到醫院， 急診立即開通綠色通道， 張奶奶被直接送入搶救室。 “20：03入院， 20：31接受溶栓治療， 21：20結束溶栓治療， 送來時還無法活動的張奶奶， 打完溶栓針， 四肢立即可以自由行動了!”急救後， 急診科腦卒中中心的醫生立即在醫院微信群裡報告這一喜訊。

“腦卒中治療最重要的是把握時機， 正常的腦組織在缺血3小時後就可能出現不可逆的變化， 6個小時後會出現缺血性腦細胞壞死，

所以患者一旦出現腦卒中症狀就要馬上到醫院進行溶栓治療， 而溶栓治療的有效時間是發病3小時以內。 ”楊國帥翻開醫院12月份的溶栓治療登記本， 厚厚的一本近百頁的登記本， 最後能進行溶栓治療的只有15例， 很多患者都是因為錯過了“黃金3小時”。

陳漠水同樣表示， 如果患者出現胸痛症狀， 需立即到醫院就診。 目前海口市人民醫院在急診科均已經開設了腦卒中中心和胸痛中心， 專門針對心腦血管疾病的急救患者， “以前急診科收到心腦血管疾病的急救病例， 還要打電話， 請心內科的醫生到急診科會診， 現在心內科和神經內科醫生直接坐診急診科， 隨時對患者進行溶栓、消融治療。 ”