健康食譜

四物湯 中醫界的補血經典方

或許大陸這邊的人比較不熟悉四物湯這個名字, 但是熟悉臺灣文化的人一定知道, 四物湯是補血、養血的經典方劑, 也是婦科最常用的藥方。

其實, 我們生活中也在用這個補血湯, 只是我們的名稱不叫四物湯而已。 中醫學界的人對此完全可以用耳熟能詳、如雷貫耳來形容。 更神奇的是這四味藥經過加加減減, 衍化成一系列“子方”、“孫方”, 據不完全統計, 四物湯的系列方達800多個, 真可謂是“子孫滿堂”, 是名副其實的方劑中的“祖師爺”。

補血養血經典方

四物湯最早見於晚唐藺道人著的《仙授理傷續斷秘方》, 東漢名醫張仲景又進行了改進, 變成了《金匱要略》中的名膠艾四物湯——後來被尊為補血調經之主方, 專門用來治療婦科血症, 被後世醫家稱為“婦科第一方”。

四物湯是由當歸、川芎、白芍和熟地四味中藥組成, 其中又以當歸、熟地為主藥。 熟地含有甘露醇、維生素A等成分,

與當歸配伍後, 可使當歸的主要成分阿魏酸含量增加, 使當歸補血活血療效增強, 能對付女性臉色蒼白、頭暈目眩、月經不調、量少或閉經。

四物湯何以能成為婦科補血調經的經典方呢?中醫認為, 四物湯主要調理肝血, 而女性血虛, 應該注重調肝, 因為肝和血密切相關:肝臟具有貯藏血液和調節血量的功能, 就像一個人體“血庫”一樣, 當人體因為疾病或者生理活動需血量增加時, 肝臟就把貯藏的血液排出來, 以供機體活動的需要。 如果肝臟有病, 藏血的功能失常, 就等於“血庫”枯竭了一樣, 根本不能滿足人體的各項功能, 比如, 不能滋養眼睛, 則兩目昏花、乾澀、夜盲;不能充盈血海, 則婦女月經量少, 甚至閉經;若是肝失疏泄,

就像“血庫”漏水一樣, 則藏血不固, 易引起出血病變, 如衄血、婦女月經過多或崩漏等。

靈活運用, 作用更廣

四物湯一個很大的特點是, 隨著四味藥物的比例不同, 四物湯可以發揮廣泛的功能。 如重用熟地、當歸, 輕用川芎, 則是一個補血良方;當歸、川芎輕用或不用時,

可以幫助孕婦保胎;重用當歸、川芎, 輕用白芍則能治療月經量少、血淤型閉經等等。

此外, 四物湯衍生出的無數“子方”、“孫方”在治療婦科病方面也功不可沒。 較著名的有桃紅四物湯, 該方劑是由四物湯加桃仁、紅花而成, 專治血虛血淤導致的月經過多, 還能對付先兆流產、習慣性流產;四物湯加艾葉、阿膠、甘草後取名為阿艾四物湯, 用來治療月經過多, 是安胎養血止漏的要方;四物湯加四君子湯後, 名“八珍湯”, 能氣血雙補;在八珍湯的基礎上再加上黃芪、肉桂, 則成為老百姓非常熟悉的十全大補湯。

「月經過後必服四物湯調補身體」--幾乎每個女性朋友都曾被長輩或好友叮嚀過, 但這其實是一個非常錯誤的觀念。

四物湯--這在民間廣為流傳的補藥, 到底什麼人可以吃?什麼人不能吃?又應該在什麼時候吃?吃四物湯有沒有什麼禁忌?那就要先從什麼是「四物湯」談起。

四物湯是由當歸、川芎、熟地、白芍四味藥, 依一定比例所組合而成。 主要作用是「補養肝血」。 所以體質是屬於「肝血不足」的人, 才適合服用。 而肝血不足臨床上的表現為面色萎黃、爪甲色淡、頭暈眼花、手足麻木、易抽筋、月經量少、顏色淡紅、質地清稀如水等症狀。 而現代人因為工作忙碌壓力大, 生活作息不規律, 再加上不良的飲食習慣—喜好燒烤炸辣, 高梁厚味吃太多, 導致燥熱體質偏多, 所以大部分的人都不適合吃單純的四物湯。 如果真的需要補, 必須經過中醫師診察後,

依每個人的身體狀況去處方用藥。

四物湯的加減變化有二十多種, 單單這四味藥的變化就很多。 譬如:體質狀況是血虛夾血熱者, 四物湯中滋陰補血的「熟地」就要改成涼血清熱的「生地」;如果是血虛夾血瘀體質的, 四物湯中養肝血的「白芍」就要改成活血化瘀的「赤芍」;腸胃不好、容易拉肚子的人, 則四物湯中的「白芍」要先炮製過變成「土炒白芍」才有健脾止瀉的作用。所以會痛經的病人,有子宮肌瘤、子宮內膜異位,或平常白帶多、陰部搔癢,時常反覆骨盆腔感染的人,以及剛接受手術後的病人,都是禁止服用四物湯的。因為四物湯屬於溫補性質,會惡化體內的發炎反應,也會讓術後傷口過度癒合,造成組織沾黏,形成日後的慢性腹痛。

屬於燥熱體質的人,吃了四物湯會出現口乾舌燥、便秘、長痘痘等上火的症狀。屬於氣滯血瘀體質的人,本來血液迴圈就不好,又吃了補血的四物湯,造成子宮過度充血,會出現月經量多、血塊多、甚至加重痛經的症狀,而且長期這樣錯誤的進補,子宮一直處於過度充血的狀態,長瘤的機會就會增加。

所以「四物湯」並不是有病治病,沒病補身的萬靈丹,它只是眾多中藥方劑中的一種,服用時也有其適應證及禁忌證。所以要進補之前,請先讓合格的中醫師診察過後,依個人身體的寒熱虛實來處方用藥才是最明智的。吃藥要「對症下藥」對身體才有幫助,如果隨便亂服藥,吃進肚子裡的補藥可就變成「毒藥」了!不但沒有強身的效果,反而把體質弄得更複雜、更難治療。

則四物湯中的「白芍」要先炮製過變成「土炒白芍」才有健脾止瀉的作用。所以會痛經的病人,有子宮肌瘤、子宮內膜異位,或平常白帶多、陰部搔癢,時常反覆骨盆腔感染的人,以及剛接受手術後的病人,都是禁止服用四物湯的。因為四物湯屬於溫補性質,會惡化體內的發炎反應,也會讓術後傷口過度癒合,造成組織沾黏,形成日後的慢性腹痛。

屬於燥熱體質的人,吃了四物湯會出現口乾舌燥、便秘、長痘痘等上火的症狀。屬於氣滯血瘀體質的人,本來血液迴圈就不好,又吃了補血的四物湯,造成子宮過度充血,會出現月經量多、血塊多、甚至加重痛經的症狀,而且長期這樣錯誤的進補,子宮一直處於過度充血的狀態,長瘤的機會就會增加。

所以「四物湯」並不是有病治病,沒病補身的萬靈丹,它只是眾多中藥方劑中的一種,服用時也有其適應證及禁忌證。所以要進補之前,請先讓合格的中醫師診察過後,依個人身體的寒熱虛實來處方用藥才是最明智的。吃藥要「對症下藥」對身體才有幫助,如果隨便亂服藥,吃進肚子裡的補藥可就變成「毒藥」了!不但沒有強身的效果,反而把體質弄得更複雜、更難治療。