中醫疾病

怎麼樣用中醫驗方來治療?

[常見症狀] 喘哮突然發作, 全身怕冷, 脊背發涼, 口幹不欲飲, 咳吐稀痰, 或為水泡痰, 面色青晦, 苔白滑, 脈弦滑。

[病症分析]

①喘哮突然發作: “風善行而數變”, 突然發作, 屬“數變”範疇, 應按“風”來辨證。

②全身怕冷, 脊背發涼:是陽虛寒甚的表現。 背為陽, 腹為陰, 陰寒之邪, 踞于陽位, 故易見背寒。

③口幹不欲飲, 咳吐稀痰, 或為水泡痰:口幹不欲飲是假渴不是真渴, 由陽氣不能化水布津造成;咳吐稀痰或水泡痰, 是由陽氣不能蒸化水飲所造成。

④面色青晦, 苔白滑, 脈弦滑:均系陽虛寒象。 痰飲內停, 故脈見弦滑。

冷哮又分為以下兩種類型。

1.喉間哮鳴音重, 但咳嗽痰不甚多而痰出不爽者

[治法] 散寒平喘

[方藥] 射干麻黃湯加減

射干9克、麻黃9克、半夏9克、紫菀9克、細辛3克、生薑9克。

[方解] 射干利咽喉, 豁痰消腫而治哮鳴;麻黃開肺平喘而降肺氣;細辛、生薑, 辛散風寒;半夏溫化痰飲;紫菀宣肺排痰。

[加減法] 發作時加地龍9克、全蠍6克、蜈蚣2條(任選一二味, 下同)以定風。

2.痰多清稀, 咳吐甚爽, 倚息不能平臥者

[治法] 溫化水飲

[方藥] 小青龍湯加味

麻黃9克、桂枝9克、半夏9克、細辛6克、五味子9克、乾薑6克、白芍9克、甘草6克、生石膏30克(先煎)。

[方解] 麻黃、桂枝, 散寒平喘;細辛、乾薑, 溫中消除痰飲;甘草緩和諸藥的辛燥作用;生石膏配合溫藥以降肺平喘;半夏降氣化痰;五味子收斂肺氣止喘, 白芍配桂枝調和營衛。

[加減法] 胸悶加芥子9克(炒)、萊菔子12克(炒)。

按:經多年臨床反復使用, 現本方已為筆者“抓主症”的常用方劑, 凡喘咳痰多清稀, 或咳吐水泡痰甚爽者, 均可用此, 效果良好。