健康生活

竇性心動過速 緊張,竟有這些表現

由於緊張而引發的竇性心動過速是一種生理性疾病, 一般持續時間都很短, 並不會對人體造成過多的傷害, 不用擔心。 但是如果是病理性引發的竇性心動過速就要特別注意了, 對患者的危害極大, 必須積極治療。

一、病因

生理因素:生理性竇性心動過速是一種“適應”現象。 影響心率的因素很多, 如正常人體力活動、情緒激動、飽餐、飲濃茶、咖啡;吸煙、飲酒等可使交感神經興奮, 心跳加快。 體位改變如立位時交感神經興奮, 心率也加快;臥位時心率則減慢。 生理因素所致的竇性心動過速常為一過性, 持續時間較短。

二、臨床表現

1.症狀和體征:無特殊的症狀, 常是由於其它疾病所引起, 其臨床症狀與心率增快影響血流動力學障礙的程度有關, 與基礎心臟狀態亦有關, 當心率輕度增快時, 心排血量增大, 心臟工作效率增加, 患者可無任何症狀。 當心率過快時, 患者可出現心悸、氣短、胸悶、煩躁等症狀, 甚至可出現胸痛。 症狀的個體差異也較大。 通常從休息狀態下心率70次/分左右增加至2.5倍左右(180次/分), 心臟的工作效率最大;當超過180次/分時, 則心臟工作效率明顯降低, 不能滿足機體的需要, 這是因為心率>180次/分時心肌耗氧量明顯增加,

冠狀動脈血流量減少(有冠心病者更加明顯), 舒張末期縮短, 心室充盈減少, 每搏心排出量減少等所致。 心率增快至100~150次/分, 少數人可達160~180次/分。 生理性者大多為一過性;系器質性心臟病所致者, 則心動過速持續較久。 心尖搏動有力, 心音增強, 頸動脈搏動明顯。

2.併發症:常由其它疾病所引起, 故其併發症與病因有關, 常見的併發症有相應的急性肺水腫、心衰、心源性休克等危重症狀。 如心動過速持續時間長, 心率過快或有心臟病的基礎者可出現頭暈、暈厥、黑矇等症狀。