常見疾病

心源性猝死早期檢測

目前, 我國每年心源性猝死的人數為180萬, 且院外心跳驟停患者生存率僅為1%, 比美國平均12%—14%的生存率低很多。 儘管心源性猝死發病迅速, 且發生前沒有明顯先兆, 但仍是可以預測的。

臨床發現, 部分病人在猝死前有勞累或情緒激動, 比如殲15艦載機首席設計師羅陽心臟病發病前就是長期勞累工作, 艦載機試飛成功, 又讓他沉浸在極大的喜悅當中。 還有些患者發作前出現心前區悶痛, 並伴有呼吸困難、心悸、極度疲乏感。

預防心源性猝死需要改變不良生活習慣, 如戒煙戒酒、保持低脂飲食、經常運動等。

糖尿病、高血壓和高血脂患者, 一定要堅持長期、有效的治療, 不可以隨意停藥, 將血糖、血壓控制達標。 當然, 最重要的是定期體檢, 能有效預防心源性猝死的早期檢測手段包括:

1.CT檢查或冠脈造影:是心源性猝死診斷的金標準, 能顯示冠狀動脈狹窄的性質和程度, 決定是否進行冠脈支架、冠脈搭橋, 以及藥物治療方案。 適用于重度冠心病患者。

2.心臟電生理檢查:能誘發或終止快速性心律失常, 檢測房室結和竇房結的功能, 決定是否植入起搏器。 適用於心悸、頭暈、24小時有嚴重的快速或緩慢心律失常以及藥物治療無效的病人。

3.心電圖運動負荷試驗和24小時動態心電圖:能夠發現常規檢查不能發現的心血管疾病, 如緩慢或快速心律失常及心肌缺血。

4.普通心電圖和心臟超聲檢查:適合一般人群的常規檢查, 心臟大、射血分數