區分胰腺炎與胃病異常重要(1)

萬大伯今年60歲， 2005年開始上腹疼痛， 他以為是胃病， 總是自己買藥吃， 但“胃痛”還是經常來騷擾。 不久， 萬大伯又查出患膽結石症狀， 膽囊手術後人越來越瘦。 此時“胃病”又來侵犯：吃東西痛， 夜間痛， 同時伴有背部痛。 多次就醫可就是沒能根治， 經常痛得他大汗淋漓。 後來， 老伴帶著萬大伯到醫院檢查。 醫生讓他做了胰腺CT和超聲胃鏡檢查， 發現胰腺呈慢性纖維化改變。 原來， 萬大伯的多年“胃痛”實際上是膽結石引起的慢性胰腺炎症狀所至。

由於急性胰腺炎和胃病都有噁心、嘔吐等症狀， 如果對胰腺炎缺乏正確的認識，

就很容易把急性胰腺炎誤當做腸胃病而不予重視， 這是很危險的。 要知道， 重症胰腺炎可發生死亡(甚至猝死)， 一般胃病雖有痛苦， 但通常不會發生死亡。 那麼， 如何判斷到底是不是急性胰腺炎呢?

症狀很典型

急性胰腺炎有它的典型表現：上腹劇疼， 患者常被迫取前屈位以緩解疼痛;噁心嘔吐， 嘔吐開始時較頻繁， 以後逐漸減少， 嘔吐物中多含黃綠色膽汁;發熱， 多數為中度發熱。

較少超過38.5℃;休克， 多屬極嚴重病例;黃疸， 多在起病2～3天出現;上消化道出血， 多為併發症所致;患者腰部皮膚出現色澤改變， 呈藍-綠-棕色皮膚斑(稱Grey Turner氏征)， 肚臍周圍皮膚出現藍色改變等， 提示病情嚴重。

若有上述症狀， 且醫院血生化檢查顯示血和尿中澱粉酶增高，

診斷即可確定。

易發中老年

任何人都可能得急性胰腺炎， 但相對而言， 此病多發生於中老年人。

一般來說， 人到中年， 交際應酬增多， 宴請飯局頻頻， 每每宴會時菜肴豐富、好酒誘人， 推杯換盞之際酒食常易過量。 如在飲食上不加節制， 就極易發生急性胰腺炎。

老年人雖少有酒食不節， 但因免疫功能低下、抗病力差， 且多有膽石症、奧狄括約肌生理性衰退(收縮舒張無力， 膽汁易反流， 使膽總管壓增高， 膽汁逆流入胰管而發病)、壺腹周圍憩室形成和各種腫瘤(如前列腺癌、腎癌和乳腺癌等)、“Y”字通道局部轉移受壓， 這些因素都是老年人易患急性胰腺炎的重要原因。

總結：老年人的生活中難以避免的遇到各類疾病，

如此區分疾病的類別就凸顯的異常重要， 胰腺炎和胃病就是其中一個， 區分不及時造成的後果則是異常嚴重的。 (文章原載于《中外健康文摘》， 作者：張禹， 刊期：2012.08B， 版權歸作者所有;轉載目的在於傳遞更多資訊， 並不代表三九養生堂贊同其觀點和對其真實性負責。 如涉及作品內容、版權和其它問題， 請儘快與我們聯繫， 我們將在第一時間刪除內容)。