解惑疾病

吃降壓藥為何會頭痛

陳先生平時身體沒毛病, 但最近體檢發現血壓在170~180毫米汞柱, 懷疑是高血壓。 到醫院就診後, 又測了幾次, 血壓也高的嚇人, 就開始服用降壓藥。 幾天後, 卻出現了頭痛、頭暈、全身乏力。 東南大學附屬中大醫院心血管內科主任醫師湯成春告訴《生命時報》記者, 一般來說降壓過程中出現頭痛有以下幾個原因。

藥不對。 常見的“地平”類降壓藥, 會通過阻止鈣離子流入心肌或平滑肌, 擴張血管從而降低血壓。 如果藥物引起腦血管壁上痛覺感受器過度牽張, 會對腦脊膜產生化學刺激從而誘發頭痛, 醫學上稱為血管擴張性頭痛。

如果確定是藥物引起後, 可先遵醫囑更改劑型, 比如使用緩釋片或控制片等, 如果仍未緩解, 則可遵醫囑更換藥物種類。

降太快。 長期高血壓的患者, 通常適應後會沒有感覺。 如果血壓快速降低, 大腦無法短期適應則會出現類似腦缺血的症狀, 即患者常會表現為頭暈、頭痛等情況。 對於這類病人, 可以先通過調整藥量, 逐步控制血壓。 比如, 原先1周降至正常的, 可延後至2周等。

還需提醒的是, 血壓控制到正常範圍內, 要及時到醫院複診。 必要時, 可在醫生指導下減量, 但要循序漸進, 一般減量過後要一個量吃1~2周, 穩定後再看能不能繼續減量。 切忌不要看到血壓正常就擅自停藥, 這會導致病情反跳。 堅持服藥的同時,

患者也要保持好心情。 注意休息好不要過多勞累, 可多去戶外走一走, 參加一些集體活動等。 ▲