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抑鬱症的復發治療方法是什麼

抑鬱症一旦患病, 就很容易有自殺的傾向, 在此期間, 家人的關愛一定是要有的, 並且不能讓抑鬱病人感到反感。 家人在此期間也要振作起來, 不能能氣餒, 抑鬱症並不是不可治癒的。 下面, 我就來講解幾種抑鬱症的治療方法, 希望對您的家人能有所幫助。

1.藥物選擇:

抑鬱病人應嚴防自傷和自殺, 如自殺觀念強烈應果斷實施電痙攣治療, 得病情穩定後再用藥物維持和鞏固。

目前仍把TCAS作為治療抑鬱的一線藥, 第二代非典型抗抑鬱藥為第二線藥, 其次可考慮MAOIS。

各種TCAS總的療效不相上下。 有人認為叔胺類比仲胺類更有效, 因在體內既有叔胺類母藥, 又有藥理活性的仲胺代謝物, 但未能得到證實。 臨床可根據鎮靜作用強弱, 副作用和病人的耐受情況進行選擇。 咪嗪類的丙咪嗪和去甲丙咪嗪, 替林類中的普羅替林鎮靜作用弱, 適用於精神運動性遲滯的抑鬱病人。

替林類的阿密替林、二苯並卓類的多慮平鎮靜作用較強, 可能更適用於焦慮、激越和失眠病人。 TCAS的抗膽鹼能和心血管副作用較大, 多慮平、去甲替林和四環類麥普替林相對較輕。

MAOIS對非典型抑鬱效果較好, 對伴有明顯焦慮、驚恐症狀者可能優於 TCAS。 新一代可逆性 MAO一 A抑制劑(RIMAS)如嗎氯具胺既保留了老MAOIS的抗抑鬱效果, 又避免了老MAOIS的常見毒副反應。

第二代非典型抗抑鬱藥種類很多, 以選擇性5一HT攝取抑制劑氟西汀、帕羅西汀、舍曲林應用較廣。 目前其療效雖未超越老的TCA, 但抗膽鹼能和心血管副作用一般都較輕, 病人耐受性較好, 適用於合併軀體病、心血管病和老年病人。 因副作用較輕, 安全性能較好有利於長期維持治療,

目前國內臨床上已漸成為一線用藥, 有較好的發展前景。

2. 雙相抑鬱的治療基本和單相抑鬱一樣, 但雙相病人用抗抑鬱藥可能轉為輕躁狂, 故常將抗抑鬱藥和鋰鹽合併應用。

精神病性抑鬱單用抗抑鬱藥效果可能不理想, 往往需合併抗精神病藥, 如奮乃靜、舒必利等。

3.療程和劑量:

治療的成功除正確診斷, 合理選擇藥物外, 療程和劑量至關緊要。 常見的錯誤在於對抑鬱症的復發和自殺危險性認識不夠, 因此常常劑量低、療程短。

抑鬱症並不是短期內就能治療好的疾病, 所以那些短期的治療並不能完全杜絕抑鬱症的復發, 另外, 家人需要密切關注抑鬱病人的行動, 給與更悉心的照料, 希望您的家人能早日康復, 擺脫抑鬱症的困擾。