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膝關節病症的原因有哪些

膝關節是全身所有關節中最容易受傷的關節, 而且膝關節的診斷也非常的複雜, 中醫認為, 全身的各部位是相互聯繫的, 所以膝關節發病跟身體的其他部位有很大的關係, 而且它發病的因素也是多種多樣的, 所以當自己的膝關節出現病症的時候, 一定要及時去醫院就診, 只有這樣才能確認發病的原因, 才能根據個人的具體情況制定具體的治療手段, 每個人發病的原因和治療方法都是不一樣的, 那麼膝關節病症的原因有哪些呢?

引起膝關節疾病的原因可以分為三類:一、外傷性原因, 往往意味著關節內外穩定結構及其它關節內結構的損傷;二、勞損性原因, 常常提示肌肉肌腱止點末端病, 三、退變性原因, 表現為關節軟骨的退變、關節間隙狹窄及骨質增生。

一、外傷性原因(運動損傷)

1急性膝關節韌帶損傷

韌帶是膝關節的穩定因素, 膝關節韌帶有前、後交叉韌帶,

內、外側副韌帶等, 這些韌帶和關節囊一起維持膝關節的穩定性。 外傷尤其是運動損傷中, 側副韌帶、關節囊韌帶和交叉韌帶損傷頗為常見。 韌帶斷裂若失去早期修復的機會, 常遺留下不同程度的膝關節不穩。 不穩定的關節容易反復受傷, 導致肌肉萎縮或創傷性關節炎。 晚期韌帶重建方法很多, 但遠期效果不理想, 不能完全恢復原韌帶的功能。

前、後交叉韌帶損傷後, 主要表現為關節的鬆動不穩感, 不能完成急轉急停等動作, 如打籃球時的急停跳投, 踢足球時的急停急轉過人或急停射門。 可以慢跑, 但是不能突然啟動加速跑。

內、外側副韌帶損傷後, 主要表現為關節的內外翻不穩感, 站立時就可以感覺到這種不穩。

側副韌帶完全損傷時常常合併關節其它結構的損傷, 如關節囊、半月板、交叉韌帶、軟骨等。

韌帶損傷後膝關節不穩定, 股骨與脛骨之間出現異常活動, 容易挫傷關節軟骨和半月板, 加速關節的退變。 需要早期處理, 予以修復重建, 恢復膝關節的穩定。

2半月板損傷

半月板呈楔形充填關節邊緣的間隙, 起減震緩衝作用, 保護關節軟骨。 損傷後可以出現關節的疼痛, 多伴有關節積液。 膝關節活動時在損傷側可聽到清脆的響聲, 當走路或做某個動作時突然膝不能伸屈, 常伴有酸痛, 即是絞鎖。 經再伸屈或扭曲可自行“解鎖”, 往往伴有突然痛響。

損傷的半月板不僅不能起到保護軟骨的作用, 而且可以加重關節軟骨的損傷。

需要及時處理, 予以修整縫合或者切除。

3髕骨脫位(急性或復發性)

髕骨脫位一般都有膝的頂撞史或膝的外翻扭傷史, 受傷時大部分人感到髕骨有向側方錯動或下方錯動的彈響。 傷後關節積血, 痛腫都較為嚴重。 查體時髕骨向側方推移時較松, 恐懼試驗陽性。 髕骨脫位時, 常合併切線骨軟骨骨折, 確診後必須早期手術。

復發性的髕骨脫位, 保守治療不能奏效者, 則需要根據是否合併高位髕骨等異常情況而採取不同的術式。

二、勞損性原因

1股四頭肌肌腱止點末端病

長期慢性勞損可引起本病, 輕者僅跳躍時疼痛, 重者上下樓及走路時均疼痛。 髕骨上緣壓痛, 局部輕微腫脹增厚, 抗阻力伸膝疼痛, 但無髕骨壓痛,

此點可與髕骨軟骨病。 本病非手術治療如理療、功能鍛煉可獲得滿意的療效。

2髕腱腱圍炎與髕尖末端病

二者可合併發作, 多見於從事跳躍、籃球、排球運動者, 又稱為“跳躍膝”。 主要表現為跳躍痛、上下樓痛、半蹲痛、打軟腿, 重者跑痛, 甚至走路痛。 可有股四頭肌萎縮, 髕尖或髕腱部有壓痛, 髕腱變粗。 抗阻力伸膝痛。

本病多數非手術治療可獲得較好的療效, 少數需要手術進行病灶清理。

三、退行性原因

1髕股關節病

主要病理變化為軟骨的退行性變, 繼發髕骨或股骨邊緣的骨質增生。 其主要症狀表現為膝痛或膝軟, 上下樓梯時明顯, 休息後減輕。 其次, 半蹲痛也是該病的重要症狀, 還可出現假性絞鎖。

2髕股關節外側過度擠壓綜合征

本病與髕股關節病的症狀相似, 容易誤診, 但二者的治療方法和預後有很大的不同。 雖然同樣具有膝軟, 半蹲痛的不適, 但查體時可發現, 髕骨向內側的活動度減小, 外側髕股關節研磨試驗陽性, 而內側髕股關節研磨試驗陰性, 與髕股關節病整個關節研磨試驗陽性有所不同。 本病需要手術松解外側支持帶, 否則病情會迅速加重。

3骨性關節炎

骨性關節炎是老年人膝關節最常見的病患, 主要表現為膝關節疼痛, 開始, 活動時疼痛加重, 休息後減輕, 以後可變為持續性疼痛。 關節積液, 反復腫脹, 有時腫脹與天氣變化有關。 隨著病情的發展, 膝關節逐漸出現內翻或外翻畸形, 關節骨緣增大, 活動度逐漸減少, 嚴重者膝關節呈屈曲攣縮畸形。 X線表現為關節間隙狹窄,骨質增生,關節內外翻畸形。

本病的治療可分為保守治療和手術治療兩種。中醫藥療法結合理療可以緩解關節症狀,延緩甚至避免手術。但是,對於半月板損傷等類型的骨性關節炎,手術治療的效果更為肯定。

以上就是膝關節病症的發病原因,我們常常說因人而異,所以在自己發病的時候不能果斷的採取其他人的辦法,要根據自己的情況採取治療措施。希望我們的介紹能夠給大家帶來幫助,也祝願大家身體健康。

X線表現為關節間隙狹窄,骨質增生,關節內外翻畸形。

本病的治療可分為保守治療和手術治療兩種。中醫藥療法結合理療可以緩解關節症狀,延緩甚至避免手術。但是,對於半月板損傷等類型的骨性關節炎,手術治療的效果更為肯定。

以上就是膝關節病症的發病原因,我們常常說因人而異,所以在自己發病的時候不能果斷的採取其他人的辦法,要根據自己的情況採取治療措施。希望我們的介紹能夠給大家帶來幫助,也祝願大家身體健康。