濫用瀉藥，當心腸道假梗阻

如果有機會窺探長期濫用瀉藥者的腸神經系統， 你就會發現那簡直就像戰場， 全是壞死的神經細胞。 為何會這樣？讓我為你一一道來。

腸神經系統是分佈在腸壁上（黏膜下和肌肉層）的獨特神經系統， 它像大腦一樣具有獨立調節消化道運動、分泌、吸收及水電解質轉運的功能， 此外， 能給人帶來快樂和愉悅心情的多巴胺和血清素（五羥色胺）也主要產自這裡， 故又有“腹腦”“第二大腦”之稱。

生活中， 很多便秘患者有亂吃藥的習慣， 只要能通便， 買來使用， 沒有按照自己的病情進行選擇。 大便軟化劑主要為多庫酯鈉，

對因服用某些處方藥或久坐導致便秘的患者療效較好；天然膳食補充劑可吸收水分， 幫助患者保持排便， 適用於纖維攝入不足的人群；車前草、硫酸鎂等容積性瀉藥可使大便容量增加， 但不能使結腸張力增加， 所以不適用於腸道運動遲緩者；滲透性瀉藥如聚乙二醇、乳果糖等適宜於老年人、孕產婦、兒童及術後便秘者， 但糖尿病患者慎用。 此外， 潤滑性瀉藥（如液體石蠟、甘油）， 長期用會引起脂溶性維生素吸收不良；刺激性瀉藥（如番瀉葉、大黃、芒硝、決明子、蘆薈、酚酞）， 雖然作用快、效力強， 但對腸壁的刺激性強， 會損傷腸黏膜和腸壁神經， 不宜長期服用。 為了瘦身、美容， 一些人對號稱具有“排毒、清腸、排宿便、祛斑養顏效果”的藥物或保健品愛不釋手， 殊不知其成分可能是刺激性瀉藥。

濫用瀉藥會導致腸道產生依賴， 致使腸道蠕動在脫離瀉藥後無法正常進行， 長此以往， 即便腸道腔內通暢， 也會出現梗阻， 這種現象被稱為“假梗阻”。 濫用瀉藥者的腸道神經系統也可能變得過度興奮， 並導致細胞死亡。

腸神經一旦壞死就很難恢復， 除了導致便秘、巨結腸、腸易激綜合征、腸道炎性疾病等腸道本身疾病外， 還與糖尿病、帕金森、老年癡呆、肥胖等腸外疾病的發生有關。 無論是什麼導致了與瀉藥有關的腸神經壞死， 使用瀉藥都要慎重。 瀉藥救不了肥胖也無法美容， 它是用來通便的。 其中刺激性瀉藥是用於急性便秘， 而不是慢性便秘的首選。

慢性便秘要在醫生指導下進行長期系統治療。 患者出現腸神經壞死， 應儘快求助醫生。