中醫常識

聽神經鞘瘤

對於聽神經鞘瘤這種疾病, 可能很多人對它並不瞭解, 也不知道它是什麼原因引起的, 更加不知道用什麼藥物可以治療好這種疾病。 但是大家不用擔心, 只要我們多瞭解一些相關的治療方法和預防方法, 就可以更好的遠離這種疾病的困擾, 下面是關於這種疾病的治療方法, 希望你們瞭解一下。

對於越不常見的疾病, 我們更要的瞭解它的發病原因和治療方法, 這樣才能夠提高我們對疾病的認識, 也能夠讓我們在生活中幫助更多的朋友遠離聽神經鞘瘤的影響。

聽神經鞘瘤起源於聽神經鞘, 是一種典型的神經鞘瘤, 由於沒有聽神經本身參與, 因此, 聽神經瘤的名稱不適宜, 應稱為聽神經鞘瘤。 腫瘤多數發生於聽神經的前庭段, 少數發生於該神經的耳蝸部, 隨著腫瘤生長變大, 壓迫腦橋外側面和小腦前緣, 充滿於小腦腦橋角凹內。 腫瘤大多數是單側性,

少數為雙側性;如伴神經纖維瘤病時, 則正相反。 本瘤屬良性病變, 即使多次復發亦不發生惡變和轉移, 如能切除, 常能獲得永久治癒。 但由於腫瘤與重要的腦幹毗鄰, 手術切除時對神經外科醫師或耳科醫師仍是一個極大的挑戰。

用藥治療 聽神經鞘瘤的治療以手術為主要選擇。 手術有三種基本入路:即枕下入路、顱中窩入路和經迷路入路。 經迷路入路由於內耳破壞, 無法保存聽力。 經顱中窩入路, 首先需要處理的是內聽道上壁, 可以充分顯露內聽道內的耳蝸神經、面神經、前庭神經和內耳的供應血管, 這對於耳蝸神經和迷路動脈的保護非常有利。 但這種入路視野狹小, 骨性標誌不易識別, 小腦腦橋角的解剖結構顯露差。

出血不易控制, 顳葉牽拉明顯, 所以該手術入路有較大的局限性。 有研究者認為此入路只適合於年齡小、腫瘤位於內聽道內或腫瘤在內聽道外直徑不超過1cm的病例, 而且術前病人有良好的聽力。 枕下入路是常為神經外科醫師所採用, 主要原因解剖顯露好, 腫瘤與腦幹和內聽道的關係顯示較為清楚, 適合於所有不同大小的聽神經腫瘤手術, 加之高速電鑽提供更為便利的工具來磨除內聽道後壁, 電生理對腦神經功能的監測技術, 可望在21世紀初期降低小腦腦橋角這一危險三角的聽神經瘤手術死亡率, 同時還會有更高的提供面、聽神經的保全技術。

聽神經鞘瘤患者的處理主要有3種方案:顯微手術全切術;立體定向放射治療和隨訪觀察。

年輕患者且證實腫瘤正在不斷增長者, 是治療的絕對適應證;70歲及70歲以上的老年患者, 無明顯症狀且系列影像學資料顯示腫瘤無增大者, 應定期觀察並行影像學隨訪。 在大多數國家, 根據上述原則對需手術治療的患者, 最常用的手術入路是經枕下入路, 其次為經迷路入路。 神經外科醫師傾向于前者, 而神經耳科醫師則傾向于後者。

只要我們在生活中, 多注意自己的生活方式和飲食規律, 經常參加一些相關的體育鍛煉, 提高我們的身體免疫力, 這樣對我們治療聽神經鞘瘤的影響能夠起到一定的輔助作用, 希望大家能夠養成良好的習慣, 讓我們擁有健康的身軀。 願你們平安幸福。