准媽媽皮膚瘙癢 可能是孕期特有問題

夏季天氣炎熱， 蚊蟲出沒， 處於特殊時期的准媽媽， 因為身體的變化和體內激素改變， 怕熱， 出汗多， 易遭蚊蟲叮咬引發的紅腫、瘙癢、丘疹等種種皮膚問題總是困擾著她們。 南京市婦幼保健院皮膚科馬小玲主任醫師介紹， 有些皮膚問題是孕期特有的， 分娩後會自行緩解或消除， 准媽媽配合用藥， 大可不必過於擔憂。

妊娠性瘙癢性蕁麻疹樣丘疹及斑塊：懷孕期間常見的瘙癢性皮膚病， 發病率大約是1:200。 一旦發生， 會持續整個孕期， 典型特點是紅色、瘙癢性包塊在腹部沿張力線分佈， 再往大腿、手腳等其他部位擴散。

通常在懷孕中後期。 在產後幾周內自然緩解， 不會影響到產婦和嬰兒的健康。 最常發生在第一胎， 第二胎以後發生幾率比較少， 多胞胎或孕期體重增加快速的准媽媽也較容易發生。 具體病因不詳， 同激素變化， 機械性張力線拉伸和免疫系統改變有關。 如果未加以治療， 准媽媽往往會因瘙癢而嚴重影響睡眠。 除了影響准媽媽生活以外， 由於這類皮膚疾病多屬良性， 對胎兒和媽媽本身的健康並不會造成影響。 通常最大痛苦是癢， 嚴重的影響睡眠和休息。 治療上可使用B級的口服抗阻胺藥（撲爾敏、西米替丁、苯海拉明）或局部類固醇藥膏塗抹以緩解症狀。

妊娠癢疹：其可能與懷孕期間激素變化、蚊蟲叮咬或皮膚乾燥以及外來刺激物等因素有關，

對胎兒和媽媽並無明顯影響。 一般發生於懷孕中、後期(約懷孕4～9個月之間)。 好發於四肢近端伸側， 包括大腿或手臂。 表現為紅色或淡粉紅色丘疹， 患者會感到瘙癢， 生產後會逐漸痊癒， 可留下暫時性色素痕跡。

為避免被蚊子叮咬， 孕婦儘量不要用蚊香等化學品驅蚊， 最好的辦法是用蚊帳。 治療上主要以外用類固醇藥膏為主。

妊娠瘙癢性毛囊炎：孕婦由於新陳代謝旺盛， 天氣熱的時候， 出汗較多， 如果未注意清潔衛生， 很可能就會引發妊娠瘙癢性毛囊炎。 這個病多數發生在妊娠的第2-3個月， 腹部出現泛發性沿毛囊分佈的紅色丘疹,分娩時或產後可自行緩解。 此病主要是對症處理， 治療上，

瘙癢性的毛囊炎可外用爐甘石洗劑(俗稱痱子水)， 另外也可用一些金黴素、紅黴素等抗菌素軟膏。

患病期間， 避免吃太油膩和多糖的食物， 尤其應注意皮膚的清潔衛生。

錢瑩 於丹丹