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兒童用藥常見誤區

用藥錯誤可能發生在任何一個給藥環節, 在醫院給藥之前, 藥師會做“四查十對”, 護士會做“三查十對”, 目的都是為了保證患者用藥安全。 但在非專業環境中, 也經常存在一些用藥誤區, 醫師藥師應該隨時給予關注和提醒。 以下是常見的幾個兒童用藥誤區。

1.迷信中藥無毒

許多人認為中藥是純天然產品, 沒有毒性, 中藥藥品說明書裡的不良反一項也通常寫著“尚不明確”。 而“尚不明確”只表明沒有可參考的臨床資料, 並不代表絕對安全。 同樣, 廣告稱“100%植物來源”的藥物, 也不代表100%的安全。 因此要牢記“是藥三分毒”的古訓。

2.減量服用成人藥

由於缺少兒童用藥, 讓患兒服用劑量減少(如半片)的成人藥是常見的現象。 兒童不是縮小版的成人, 兒童的肝臟還沒發育成熟, 對藥物的解毒能力不如成人;兒童的腎臟對藥物的清除能力也不如成人, 大腦的血腦屏障功能還沒發育完全, 不能阻止某些藥物對大腦的傷害。 因此, 不能給兒童服用成人的藥物, 即使減少劑量也不行。

3.搞混藥名和劑量

一項“國家用藥錯誤報告專案”統計顯示, 將近1/4的用藥錯誤是因搞混藥名所致。 例如兒科常見的“泰諾林”和“泰諾”, 前者是單一成分的藥品, 有效成分是對乙醯氨基酚, 用於兒童退燒;後者是複方藥, 含有4種成分, 用於兒童感冒的對症治療, 有嗜睡、乏力以及食欲不振等副作用。

因此, 兒童用藥時一定要核對藥名, 不要混淆。 另外, 藥品有不同的劑量單位, 也容易誤讀。 比如, 抗過敏藥西替利嗪的滴劑, 對2歲以下兒童每次的劑量是0.25ml(相當於2.5mg有效成分), 有些醫生就習慣寫成2.5mg。 稍不注意, 把2.5mg錯看成2.5ml, 給孩子服用就達到了中毒劑量, 嚴重者會導致兒童死亡, 美國就曾報導過這樣的例子。

4.迷信外國藥

從網路上購買國外的藥, 這裡面存在很大的風險。 由於語言障礙, 很多人無法瞭解國外藥品的真正用途和用法用量, 也很難及時獲得藥品的不良反應資訊。 (冀連梅)