白領健康

手麻手痛是怎么回事

手麻手痛是什么病

手麻、手痛是白領常見的癥狀, 大部分情況下我們會認為這是由于頸椎病、肩周炎導致的, 但是, 醫生提醒大家手麻手痛也肯能是“胸廓出口綜合征”。

在辦公樓里時常會見到這樣的情景:白領們眼睛盯著電腦, 雙手前伸在電腦鍵盤上, 一坐就是好幾小時。 長此以往, 這類人群中大多會出現手臂麻木、胳膊酸痛、上肢乏力甚至肌肉萎縮的癥狀, 很多人以為, 這是頸椎病或者肩周炎造成的。

中國工程院院士、復旦大學附屬華山醫院手外科主任顧教授提醒:手麻不一定是頸椎病, 很可能是一種現代文明病——“胸廓出口綜合征”。

胸廓出口綜合征有什么癥狀?

胸廓出口綜合征是鎖骨下動脈、靜脈和臂叢神經在胸廓上口受壓迫而產生的一系列癥狀。 分為神經受壓和血管受壓兩類, 神經受壓的癥狀較為多見, 也有神經和血管同時受壓的。

胸廓出口綜合征可發生于15歲~60歲的人群中, 20歲~40歲的女性發病率最高, 可能與女性肩部肌肉缺少鍛煉、肌力弱、肩胛帶下垂等因素有關。 肩胛帶下垂可造成臂叢神經緊張、肋鎖間隙狹窄, 導致斜角肌痙攣, 壓迫血管神經束。 胸廓出口綜合征的癥狀包括:手臂麻木、冰涼、容易疲勞, 或肩、手臂、手有鈍性疼痛, 做上肢上舉的活動時困難等。

禍根:臂叢下干受壓

胸廓出口上界為鎖骨, 下界為第一肋骨, 臂叢血管神經通過肋鎖間隙到達腋窩三角底部。 任何可使胸廓出口通道狹窄的因素, 都會導致神經血管受壓迫而產生一系列癥狀, 而其中最重要的原因就是臂叢神經下干受壓。

顧教授解釋說, 臂叢下干主要組成上肢的正中神經及尺神經。

正中神經主要支配屈腕屈指肌群、大魚際肌群及1~3指的感覺。 尺神經主要支配前臂內側屈腕屈指肌群、小魚際肌群、手內部肌群及4~5指的感覺。 由于尺神經主要支配手內部肌群(共19塊中的16塊半), 因此與手的精細動作密切相關。

顧教授表示, 如果無明顯誘因而出現正中神經與尺神經同時受損(1~5指均麻木、大小魚際肌及骨間肌均萎縮), 則應考慮為臂叢神經下干受壓。

對于該病的治療應根據病情輕重、病程長短而定。 病情輕、麻痛間歇發作、無肌肉萎縮及運動障礙的可進行保守治療, 進行肩部肌肉的鍛煉, 如打羽毛球、乒乓球、上肢體操, 并服B族維生素及進行康復治療。 病情重、出現肌肉萎縮、影響手部功能, 經保守治療3個月無效者應考慮手術治療。

自我保健, 預防發病

預防胸廓出口綜合征, 自我保健是最為有效的方法。 白領女性應保持肩關節的活動量, 每天打半小時的羽毛球或乒乓球等是最好的預防措施。

每天大部分時間以電腦為伴的職業人群, 一定要控制每天使用鼠標的時間, 并養成良好的坐勢。 應讓屏幕處于視線水平或稍低, 文件應放在文件夾上, 必要時可用手腕托架。 頭部不要前傾, 上身挺直, 不要低頭。 每隔0.5~1小時, 應該站起來休息一下, 甩甩手、按摩和伸手指, 做一做握拳和放松動作, 使手部的各關節都能得到放松。

從上面的文章我們知道, 手麻手痛不一定是頸椎病、肩周炎, 要謹防“胸廓出口綜合征”, 日常多運動運動我們的肩關節。