詳解自身免疫性濕疹

患有自身免疫性濕疹， 患者先有錢幣形濕疹、接觸性皮炎、淤積性皮炎、慢性潰瘍、血腫等原發病源， 往往由于治療不當或因過度物理或化學刺激、細菌感染等， 以及蛋白分解產物形成抗原， 引起自體敏感。 本病多見于中年及老年人， 診斷不難。 治療包括休息， 服用鎮靜止癢藥物， 注意清潔。 有感染時選用抗生素， 重癥泛發者短期服用皮質激素可獲良效。

[癥狀體癥]

1.原發源急性惡化， 出現紅腫、糜爛、滲液， 以小腿、足部為多; 2.1-2周后出現繼發源， 表現為丘疹、小水胞、糜爛、滲液; 3.分布以四肢尤以上肢為主。 也可發生在軀干、面頸部; 4.瘙癢較劇烈。

[診斷依據]

1.原發病源急性惡化; 2.1-2周后在遠離原發源部位發病; 3.皮損：紅斑、丘疹、水胞、糜爛、滲液; 4.劇癢。

[治療原則]

1.治療原發源; 2.抗生素治療; 3.抗組胺藥物治療; 4.皮質類固醇激素治療; 5.外用藥對癥治療。

[療效評價]

1.治愈：癥狀和體征消失， 皮損消退; 2.好轉：癥狀和體征改善， 皮損消退75%以上; 3.未愈：癥狀和體征無改善， 皮損無變化。

[專家提示]

自體免疫性濕疹是由于患者對自體所患皮膚病變經刺激后形成的某種物質發生過敏所引起的炎癥反應， 因此， 主要關鍵是治療原發源。 有些人往往把濕疹等看作“癬”而外搽刺激性較強的“癬水”， 這樣使原發病惡化， 在身體其他部位發生敏感而出現皮炎表現。 因此患了皮膚病， 選擇合理的外用藥物是很重要的，