偏癱手功能康復訓練法
正常情況下， 手功能的恢復要比其他部位慢一些， 所以在進行康復訓練的過程中需要全面出動， 不僅要被動活動， 還要仰臥位主動活動、坐位主動活動， 效果才最好。
1.被動活動
偏癱上肢的主動運動恢復比較緩慢， 因此， 早期給予患者被動活動鍛煉是非常必要的。 早期被動活動可以向大腦傳遞患肢的相關資訊， 能更好地促進大腦的功能重組， 加快患肢功能的恢復。 被動活動還可以防止上面所提及的偏癱上肢問題的產生， 同時也可以防止偏癱上肢發展成為典型的痙攣模式。 下面介紹幾種簡單實用的被動活動的方法：
⑴仰臥位肩外旋和臂上舉
l 患者仰臥， 患腿屈曲， 膝關節直立(髖無內外旋轉)
l 舉起患者的患臂， 肘部伸直， 使其超過頭部， 同時使肩胛帶向前活動
l 然後打開患者的患手， 展開手指， 使拇指與四指分開
⑵側臥位上舉
l 患者健側臥位
l 上肢伸直上舉，
l 手掌朝向床頭， 拇指指向身後
l 治療者用握手的方式握住患者的手， 使患者的拇指在最外面， 並使患者的手腕向上翹(背伸)
⑶側臥位活動肩胛骨
l 患者健側臥位
l 治療者一隻手放在患者患側肩胛骨上面， 用另一隻手和前臂支持患者的上肢， 並使肩向外旋轉和向前伸
l 然後， 治療者將患者的患側肩胛骨向前和向後活動
2.仰臥位主動活動
一旦患者肌肉功能有所恢復， 就要讓他開始嘗試進行主動活動練習。 但一定要從小範圍、不太用力的活動開始， 以免引發其它部位的不必要的肌肉活動。 開始時， 治療者要給予充分地幫助， 等到患者有所進步再逐漸減少輔助量。
⑴推舉活動
治療者站在患者的患側， 一手扶患者肘部， 使患肘伸直， 另一手與患者的患手十指交叉相握(患者拇指在最外面)， 在掌跟部壓患者的上肢。 將患者的患側上肢上舉90°， 手腕背伸， 手掌朝上。 讓患者向正上方推治療者壓在掌跟的手。 注意患者的肩和頭不要抬起。
⑵肘屈伸活動
治療者一手扶住患者患側的上臂，
⑶懸空保持與放置
治療者將患者的上肢擺放到某個位置， 讓患者懸空保持在這個位置(保持訓練)。 注意患者的肘要伸直， 手指儘量張開。 等到治療者將患者的上肢擺放到任何位置， 患者都能保持住時， 可以讓患者自己主動將患肢放到各個位置(放置訓練)。 但要確保患者肘關節伸直， 患手手指張開。
3.坐位主動活動
⑴患側上肢側方負重
患者床邊坐位。 患手支撐在體側， 手指張開。 讓患者將重心移到患手上， 然後推肘關節伸直。 如患者能夠將肘關節保持在伸直位一段時間， 就可以讓患者在這個體位下做肘關節的屈伸練習。
⑵前臂旋後
患者端坐， 將雙手放在前面的桌子上， 手心相對。 然後， 患者向外轉動兩側前臂，
如果患者的患手不能完成旋轉， 患者可以雙手手指交叉相握， 用健手幫助患手， 使患手的手掌朝上。
