中醫常識

矽肺病的症狀,這些表現最典型

矽肺病是塵肺常見的表現, 是長時間的吸入粉塵引起的, 肺部會出現病變, 這樣的疾病在礦工中多見, 患上了矽肺病會出現呼吸困難, 咳嗽咳痰, 胸悶, 咯血, 體力衰弱的症狀。

1、呼吸困難:為逐漸出現緩慢進展的呼吸困難, 以活動後為甚, 首先病人感出氣不暢或胸部壓迫感, 在用力時, 其後在稍為用力時出現, 在休息時很少有類似症狀, 多由於肺纖維化特別是合併肺氣腫所致, 也可由於合併感染引起, 氣急的存在和嚴重程度和肺功能損害的程度以及X線表現不一定平行, 晚期患者呼吸困難可極為嚴重, 輕微活動甚至休息時也感氣短, 不能平臥。

2、咳嗽, 咳痰:有吸煙史者, 可伴有咳嗽, 咳痰等支氣管炎症狀, 咳嗽主要在早晨, 有時日夜間斷發生, 後期常有持續性的陣咳, 可能由於氣管和支氣管內神經感受器受矽結節塊的刺激所致, 無痰, 或僅少量黏痰, 在繼發感染時可出現膿性痰, 咳嗽加重, 單純性矽肺咯血者少見, 一般無哮鳴, 除非合併有慢性支氣管炎或過敏性哮喘時, 但有些病人由於氣管狹窄, 扭曲和因纖維化而固定, 特別是晚期患者或用力呼吸時出現。

3、咯血:偶有咯血, 一般為痰中帶血絲, 合併結核和支氣管擴張時, 有反復咯血, 甚至大咯血。

4、胸悶, 胸痛:多為前胸中上部針刺樣疼痛, 或持續性隱痛, 常在陰雨天或氣候變化時出現, 與呼吸, 運動, 體位無關。

5、全身損害狀況:不明顯, 除非合併肺結核或有充血性心力衰竭, 休息時有氣急者應懷疑伴有嚴重肺氣腫或肺外疾病的可能,

除呼吸道症狀外, 晚期矽肺患者常有食欲減退, 體力衰弱, 體重下降, 盜汗等症狀。

體征 :

早期矽肺多無體征, 晚期患者可出現慢性阻塞性肺疾病的體征:如桶狀胸, 叩診呈過清音, 聽診呼氣音延長, 呼吸音減弱等, 合併感染時兩肺可聽到幹濕Up音, 晚期合併肺心病心力衰竭時可見到一系列相應體征。