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脊髓病變的症狀,這些表現最為明顯

對於人和脊椎動物來說, 脊髓是非常重要的組成部分, 該部分含有很多重要神經, 這些神經分佈到人的四肢以以及內臟等部位, 所以當脊髓出現病變時症狀也是非常多的。

1、脊髓出血或血腫:指脊髓損傷後脊髓實質內出血, 這在血管畸形者更易發生。 其程度可從細微的點狀出血到血腫形成不等。 少量出血者, 血腫吸收後其脊髓功能有可能得到部分或大部分恢復;嚴重的血腫易因瘢痕形成而預後不佳。

2、脊髓挫傷:脊髓挫傷的程度有較大差別, 從十分輕微的脊髓水腫、點狀或片狀出血到脊髓廣泛挫裂不等, 並隨著時間的延長, 由於神經膠質和纖維組織增生等改變, 繼而導致瘢痕形成、脊髓萎縮以致引起不可逆性後果。

3、脊髓受壓:髓外組織, 包括骨折片、內陷的韌帶、脫出的髓核、血腫及後期的骨刺、骨痂、粘連性束帶、瘢痕等以及體外的異物可造成對脊髓組織的直接壓迫導致脊髓損傷。 這種壓迫可引起局部的缺血、缺氧、水腫及淤血等, 從而改變且加重了脊髓的受損程度。

4、脊休克:與脊髓震盪不同, 脊休克不是暴力直接作用於脊髓所致。 其臨床表現為損傷椎節以下肌張力降低, 肢體呈弛緩性癱瘓, 感覺及骨骼肌反射消失, 引不出病理反射, 大便失禁及小便瀦留等。

5、震盪:是最輕的一種脊髓損傷, 與腦震盪相似, 在臨床上較為多見的是由傳導暴力通過脊柱後部傳到脊髓, 並出現數分鐘至數十小時的短暫性功能喪失。 這一類型的脊髓損傷在恢復時,

一般先從下肢開始。 由於脊髓組織形態上無可見的病理改變, 因此其生理功能紊亂多可獲得恢復, 屬可逆性。

6、斷裂:除火器傷外, 脊柱脫位超過一定限度時, 脊髓也可出現部分或完全斷裂, 導致脊髓損傷, 以致引起脊髓傳導功能的大部或全部喪失, 外形上看, 硬膜囊大多保持完整;但骨折脫位十分明顯的嚴重型, 硬膜囊亦可同時斷裂。