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老年人降壓藥首選哪類

高血壓是中老年人很容易患上的疾病, 危害性很大, 目前還沒有根治的方法, 主要是通過藥物進行控制。 治療高血壓的藥物有很多, 如果是老年人的話, 肯定是很關心專用的藥物, 畢竟年齡比較大, 不能亂用藥物。 那么, 老年人降壓藥首選哪類?下面咱們就來看看吧。

老年人服用降壓藥物, 相對而言比較首選的, 有鈣通道阻滯劑、普利類、沙坦類的降壓藥物。 鈣通道阻滯劑的代表性藥物, 有非洛地平、氨氯地平、硝苯地平, 這類藥物除了可以降低血壓之外, 還有助于抗血小板聚集、預防動脈硬化發生的作用, 比較適合老年高血壓患者。

除此之外, 像普利類、沙坦類的藥物, 代表性藥物有依那普利、貝那普利、培哚普利、厄貝沙坦、替米沙坦, 這類藥物除了可以降低血壓之外, 還有助于預防左室重構、減少蛋白尿、改善心肌缺血, 是心力衰竭以及心絞痛的常規二級預防用藥, 所以也非常適合老年高血壓患者服用。 如果老年人高血壓的同時, 還伴有高尿酸血癥, 相對而言非常適合吃氯沙坦鉀。

老年高血壓治療除了應選擇合適的藥物外, 還應注意:

①老年人多伴有腎動脈硬化和不同程度的腎功能減退, 藥物代謝相對減慢, 用藥劑量宜小, 從小劑量開始, 一般可控制在常規量的1/2~2/3左右, 以免造成藥物蓄積或引起毒副反應。

②老年高血壓患者多有全身動脈硬化, 切忌血壓驟降和血壓大幅度波動, 避免因血壓降得過低導致心、腦、腎等重要臟器供血不足。

③老年人血壓調節功能較差,

應盡量避免使用交感神經節阻滯劑, 預防體位性低血壓發生。

④避免使用強烈髓袢利尿劑, 如呋噻米(速尿)以免造成水電解質紊亂。

⑤老年人心肌收縮力和竇房結功能較差, 應避免單獨使用具有抑制心肌收縮和影響心臟傳導系統的降壓藥。