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愛生悶氣的女人注意了!長期抑鬱易得甲亢

甲亢是因為碘吃多了?其實未必。 廣東省第二人民醫院中醫科主任劉浩認為, 過量攝入碘只是甲亢的一個誘因。 臨床上發現情緒不穩定, 尤其是情緒低落也是導致甲亢的常見因素。

心情鬱悶甲亢復發了

43歲的李女士, 開了一家印刷品公司, 生意做得紅紅火火, 可以一年前得了甲亢, 經常心慌出汗, 食量大增, 體重卻明顯下降並且情緒不穩定, 有時抑鬱不開心, 整晚失眠多夢, 吃了中藥後, 症狀有所改善, 逐漸減藥, 穩定半年後, 最後複查甲功也正常, 於是就停藥了。

然而, 就在一個月前公司原材料漲價,

成本陡然增加, 她心理壓力很大, 鬱悶了一陣, 不久又開始心慌不適, 到醫院一複查TRab(促甲狀腺素受體抗體, 該指標是反映甲狀腺患者是否康復及復發的重要指標)結果達到12(參考值為0-1.75), 這表明她的抗體TRAb值大大超過正常水準, 呈現陽性, 醫生告訴她, 甲亢復發了。

情緒與甲亢密切相關

甲亢的形成, 原因有多種, 比如家族遺傳因素、內分泌激素異常、環境因素, 等等。 中醫認為, 甲亢的發生與情志有密切關係。 就如李女士一樣, 肝氣抑鬱不舒暢, 日久鬱而化火。 導致肝火旺、胃火旺, 因而甲亢的患者會表現為激動易怒、食欲亢進。 肝血不足時, 肝魂不安於舍, 心火旺盛, 擾亂心神, 因而失眠多夢。

所以, 在中醫看來是, 甲亢是肝氣鬱結, 鬱而化火,

肝火上炎、擾動心神。

臨床上, 可發現不少甲亢病人在發病時有一些誘發因素, 如精神刺激, 感染、創傷。

“想得太多, 情緒變化大也會誘發甲亢。 ”劉浩說, 長期憂鬱惱怒致肝氣鬱結, 肝失條達, 氣機鬱滯, 久則津聚痰凝雍結頸前, 氣血運行不暢, 血脈淤阻, 而成氣鬱、痰凝, 血淤之患。 這也是甲亢的病因。

不良的情緒既是甲亢的誘因又會在甲亢狀態下加重, 由於甲狀腺素分泌過多, 使一些甲亢患者中樞神經系統興奮性增高, 表現為神經過敏、多言善慮、情緒激動、心煩易怒、失眠不安、脾氣怪癖等。

因此, 專家常常叮囑甲亢病人在治療期間及康復以後一定保證情緒的穩定。

劉浩認為, 中醫講究辨證論治, 對於肝氣鬱結的患者宜疏肝理氣,

肝火旺盛則要平肝降火。

高水碘地區少吃含碘食物

對於甲亢, 我們常常還在飲食上有一些糾結不已的疑問, 在此, 劉浩主任一一詳細解答:

(1)甲亢與碘鹽

碘是十足的“兩面派”, 吃少了、補多了, 都可能影響甲狀腺健康。 我國目前屬於碘充足地區。 成人方面, 碘缺乏者不到總人群的兩成(17.7%), 碘充足者約四成(39.4%), 超足量及過量者超四成(23.9%、19.0%)。 其中, 江蘇碘超足量人群占總人群的比例在24省中最高, 約為一半。

可以肯定的是, 碘過量、超足量曾使甲亢發病率一過性增加, 使亞臨床甲減、自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺結節患病率增加。 從2012年開始, 允許各省自行確定碘濃度。 目前新國標規定:“食鹽加碘標準20-30mg/Kg, 允許各省在這個範圍內浮動30%。 ”

(2)甲亢與海鮮

海鮮中的貝類、紫菜等富含碘元素,

常吃這些食物會促成甲狀腺合成甲狀腺激素增加。 劉浩說, 碘是合成甲狀腺激素的原料, 甲狀腺內有大量碘存在, 甲狀腺激素加速合成, 因而碘可誘發甲亢, 也會可使甲亢復發。

在甲亢早期, 人體基礎代謝增加, 導致吃得多、消耗得更多, 繼而出現怕熱、多汗、心悸、胸悶氣短、睡眠不佳等症狀。

調查顯示, 高水碘地區, 比如山東、安徽、河南、山西、天津、內蒙古、北京、陝西、江蘇9省, 當地水碘含量>150ug/L, 容易使民眾出現碘過量, 因而這些人群要少吃含碘食物。

年輕人需謹慎選擇手術治療

Tips:

甲亢的治療方法主要有三種, 其一藥物治療;其二碘131治療;第三就是手術治療。 劉浩認為, 藥物治療雖然時間相對較長, 但是對甲功的影響卻是可逆的。

由於西藥治療甲亢常常會有一些副作用, 劉浩說, 其實早期的甲亢用中藥治療, 完全可以控制症狀, 比如陰虛火旺可以用知柏地黃丸;肝鬱脾虛可以用逍遙散。 一旦選擇手術治療可能會造成終身甲減, 而且這個比例也不低, 需要終身服藥。 因此劉浩認為, 年輕人發生甲亢時, 還是要謹慎選擇手術治療的。