硬皮病的治療方法有哪些

硬皮病是臨床上常見的結締組織疾病， 患者可能會發生皮膚硬化， 這種情況是局限性硬皮病。 硬皮病的治療方法有很多， 除了藥物治療， 也有一些物理治療， 同時也要遵循早治療原則。

1.治療原則

早期診斷、早期治療， 有利於防止疾病進展， 原則是擴血管、抗纖維化、免疫抑制與免疫調節， 但無特效藥物。

2.改善病情的藥物

(1)針對血管及改善微循環的藥物包括改變血小板功能的阿司匹林、潘生丁等，

Ketanzerin是一種組胺拮抗劑， 能減少雷諾現象發作的頻率並減輕其嚴重程度， 能改善指端潰瘍的預後， 但該藥對皮膚增厚或內臟器官損傷的改善無效。 鈣通道阻滯劑尼群地平是有效的血管擴張劑。 血管緊張素轉換酶抑制劑如琉甲丙脯酸、依那普利可有效控制高血壓及早期腎功能不全。 改善微循 環的藥物還有丹參及低分子右旋糖酐注射液對皮膚硬化、關節僵硬及疼痛有一定的作用。

(2)糖皮質激素及免疫抑制劑潑尼松用藥一個月後減量， 以維持。 甲氨蝶呤和環孢素A(CsA)在少數人試用中有一定療效， 青黴胺是一種免疫調節劑， 對抑制皮膚硬化及內臟損害有一定作用。 對於肺間質病變患者， 用糖皮質激素和CTX可以改變病情， 雷公藤多苷和大環內醋類藥， 如羅紅黴素可以減輕症狀。 靜脈應用前列腺素能增加原發性肺動脈高壓患者的存活率。

3.注意

腎危像是硬皮病最可怕的內臟合併症， 最常見的後果是腎衰竭。 ACEI或ARB類降壓藥物能逆轉嚴重的高血壓、腎性貧血並控制高血壓。

血液透析和腎臟透析療法的改進也給腎危象帶來了希望， 腎臟移殖使得生存率提高。