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阿奇霉素能用鹽水配嗎?

肺炎是很常見的疾病, 患上肺炎是需要及時去醫院進行治療, 尤其是肺炎的病情比較嚴重的時候, 普通的藥物已經是沒有辦法控制病情了, 肺炎在治療的時候是需要越早治療越好, 在治療肺炎的過程中, 會用到一種阿奇霉素的藥物, 很多人對于這種藥物不了解, 不知道在使用阿奇霉素的能不能用鹽水配呢?

阿奇霉素能用鹽水配嗎?

阿奇霉素能用鹽水配, 不過在打點滴的時候, 是需要慢慢進行滴液的。

阿奇霉素的給藥特點:

1.口服給藥:一日一次, 吃3停4。

因進食可影響阿奇霉素的吸收, 故口服制劑應在餐前1小時或餐后2小時服用(希舒美除外,

可與食物同時服用)。

正因為阿奇霉素半衰期長, 具有較強抗菌素后效應, 所以阿奇霉素的口服給藥特點也就與眾不同。

短期服藥:對沙眼衣原體或敏感淋球奈瑟菌所致的性傳播疾病, 僅需單次口服1.0g;對一般感染, 一日一次, 一次0.25g, 連服5日, 患者依從性高。

溫馨提示:阿奇霉素口服用于6個月以上兒童中耳炎或社區獲得性肺炎:通常口服劑量為10mg/kg, 每日1次, 連續用藥3天;阿奇霉素口服制劑也可用于2歲以上兒童咽炎或扁桃體炎:口服劑量12mg/kg, 每日1次, 連續用藥5天。

長期服藥:因為阿奇霉素的半消期長達60小時以上, 連續服用會導致體內的阿奇霉素藥量超標.藥物超標容易導致副作用發生的幾率提高,

因此對于有些是需要較長時間服用的, 建議采用“吃3天停4天, 再吃3天”的用法。

這樣用藥最大的好處是, 既能保證藥物療效, 又能減少服藥量, 從而降低藥物的不良反應。 雖然從表面上看吃藥3天后就不再吃了, 但實際上在停藥后, 由于阿奇霉素的抗菌素后效應, 阿奇霉素依然能在體內持續作用3~4天。

阿奇霉素配伍禁忌

臨床使用阿奇霉素的時候, 除了需要根據患者的具體情況對癥用藥, 還需要注意藥物之間的配伍禁忌。

使用阿奇霉素需要注意以下幾點:

1.由于所有大環內酯類藥物, 均有QT間期延長、心室顫動、尖端扭轉型室性心動過速等嚴重不良反應。 特別是當患者處于促心律失常狀態, 例如未糾正的低鉀血癥、低鎂血癥時,

不能使用, 而復方甘草片的主要成分甘草甜素在體內水解成甘草次酸, 具有鹽皮質激素樣作用, 作用于腎遠曲小管引起鉀的流失, 臨床中可能引起假性醛固酮增多癥導致低血鉀, 所以阿奇霉素和復方甘草片, 二者合用, 易引起心律失常, 不主張同時使用。 必須合用時當應注意觀察心電圖QT間期的變化, 適當補充鉀劑, 防止出現不良反應。

2.阿奇霉素和辛伐他汀二者合用, 易引起肝壞死。 辛伐他汀、阿托伐他汀由肝藥酶CYP3A4代謝, 是CYP3A4酶底物, 而阿奇霉素等大環內酯類為CYP3A4抑制劑, 兩者合用發生相互作用, 使他汀類藥物血漿濃度上升, 可能引起急性肝壞死。 建議當阿奇霉素與辛伐他汀合用時, 必須控制辛伐他汀的日劑量在20mg以內并注意定期檢查肝功能。

3.阿奇霉素與氨基糖苷類和喹諾酮類抗生素一樣, 可以導致肌無力癥狀的加劇, 所以要盡量避免和這些藥物同時應用。

4、阿奇霉素在人體內作用的時間較長, 停藥3天內不宜飲酒, 酒精會加速人體內的酶促反應, 使人體肝臟內的酶大量增加, 可能增大藥物的副作用, 如果出現較嚴重的腹瀉、嘔吐、頭暈等癥狀, 應立即停藥并及時就診。

5.達喜等抗酸藥可降低阿奇霉素的最高血藥濃度, 最好在服用期間和用藥間隔時避免使用。 如果確實需要使用, 應在抗酸藥服用前1小時或服用后2小時使用阿奇霉素。

6.理化配伍禁忌:藥品說明書中阿奇霉素不宜與其他靜脈內輸注物、添加劑、藥物配伍,

也不能同時在同一條靜脈通路中滴注。