兒童健康

小兒咳嗽最好不要馬上鎮咳

元旦剛過, 廣州市各大醫院、兒科專科醫院接治的少兒感冒病例又見增多, 醫院輸液室的小患者們咳嗽聲此起彼伏。 記者日前在“強生兒童護理學院”啟動新聞發佈會上獲悉, 小兒咳嗽的誘因很多, 家長不能一味使用鎮咳藥物, 而應對症治療。

小兒咳嗽不能馬上鎮咳 中國工程院院士鐘南山表示, 咳嗽是小兒多發的症狀, 在呼吸專業門診, 每天來就診的兒童中就有50%~70%是看咳嗽的。

而誘發咳嗽的原因很多, 如病毒感染、過敏性鼻炎、哮喘, 而70%~80%的小兒咳嗽都會伴有痰液, 痰液刺激咽部是咳嗽產生的一種重要機制。

而且小兒支氣管管腔細窄、支氣管粘膜上皮纖毛運動差及呼吸道粘液腺分泌不足, 很容易引起痰液瀦留, 致使咳嗽加重。

“孩子一咳嗽就馬上用鎮咳藥治療, 這是非常危險的。 ”鐘南山指出, 咳嗽是人體的保護性措施, 是自行清除呼吸道黏液的唯一辦法, 但小兒咳嗽中有70%~80%是有痰咳嗽, 3歲以下的小孩咳嗽反射能力較差, 痰液不容易排出, 如果父母這時給予較強的止咳藥, 會導致痰液不能順利排出, 而大量蓄積在氣管和支氣管內, 從而造成氣管堵塞。

用藥不當易引發併發症 小兒止咳不是簡單地服用止咳藥, 首先要分析咳嗽的原發因素, 針對病因治療, 才會收到好的效果。 鐘南山表示, 針對小兒咳嗽, 各種治療方法常常難以奏效,

最終導致12%的小兒會發生併發症, 24%的小兒需要複診。

在小兒嚴重併發症中, 70%是由於藥物使用不當造成的。 兒童合理及安全用藥問題需要高度重視。 TIPS 治療小兒咳嗽警惕四大誤區 在日常生活中, 許多家長喜歡利用自己的“常識”治療小兒咳嗽, 殊不知這些“常識”也有可能是錯誤的。 專家指出, 家長在診斷、治療兒童咳嗽時, 應警惕以下四大誤區:

誤區一:小兒咳嗽與鼻塞、流涕沒有直接關聯 小兒咳嗽時常有鼻塞流涕的症狀, 但家長往往只針對咳嗽的症狀治療, 殊不知鼻塞、流涕也是小兒咳嗽的主要原因。

小兒鼻腔短小, 鼻道狹窄、鼻粘膜柔軟, 血管豐富, 容易充血引起鼻塞流涕, 致使鼻部分泌物倒流刺激咽部和支氣管粘膜,

引起小兒咳嗽。 而含有減充血劑偽麻黃堿成分的複方製劑不僅能減輕鼻塞、流涕, 還能幫助減輕咳嗽症狀。

誤區二:小兒咳嗽要先用消炎藥 很多家長認為小兒咳嗽是呼吸道有炎症, 所以要用消炎藥, 其實這會對小兒帶來很多不利影響。 小兒咳嗽不單是由呼吸道感染後炎症刺激引起的, 過敏、煙塵、異物刺激也可引起小兒咳嗽, 如果不能對症, 服用消炎藥不僅對咳嗽的治療無益, 而且還會產生胃腸道和腎臟的毒副作用。

誤區三:小兒咳嗽可以使用成人止咳藥 一些家長不懂得用藥之道, 不瞭解兒童與成人的差別, 誤以為小兒也可服用成人藥物, 只要將用藥量減半或減少就行了, 其實這種做法是非常有害的。

小兒與成人不僅體重不一樣, 更有生理、病理方面的差別, 如小兒由於肝、腎等臟器發育不完善, 酶系統發育不完全, 對藥物代謝能力差, 很容易發生不良反應, 因此應該選擇專為兒童設計的產品。

誤區四:認為小兒咳嗽很常見, 咳咳就會好 咳嗽是兒童非常常見的症狀, 然而多數咳嗽都是某些疾病的信號, 尤其是兒童的呼吸系統發育很不成熟, 有痰液的時候沒有辦法有效咳出痰液, 而將痰液滯留在呼吸道, 不僅加重炎症和咳嗽, 還容易使病菌擴散至肺內其它部份, 加重病情或引發併發症。 因此, 兒童咳嗽時應該及時查病因治療。