降糖藥二甲雙胍

人體內之所以會血糖升高， 就是因為身體內胰島素的分泌少， 體內沒有能量能消耗身體所吸入的糖類物質， 所以就會血糖升高， 血糖升高人會感覺到四肢無力， 渾身酸軟， 頭暈目眩。 長期下去人體會變得消瘦， 所以當血糖高的時候， 一定要吃些藥物把血糖降下來。 下面給大家介紹一味降糖藥二甲雙胍。

胰島素是人體內惟一能降低血糖的物質， 體外注射胰島素曾經被當做控制2型糖尿病的首選辦法。 但是， 在對胰島素的不斷研究中， 人們發現它也存在諸多問題， 如容易導致嚴重低血糖及體重增加、使用不便等。

自法國糖尿病學家發現二甲雙胍以來， 經過幾十年的研究， 這種雙胍類的化合物終於得以廣泛應用於臨床。 二甲雙胍成本低、療效確切， 也不會像其他雙胍類降糖藥那樣有較強的乳酸中毒現象， 這些特點使其一躍成為糖尿病治療的一線藥物。

2012年版《美國糖尿病學會指南》中推薦， 所有2型糖尿病患者一旦診斷明確， 則應開始接受生活方式干預並加用二甲雙胍。

然而， 二甲雙胍並不是適用於所有體質的糖尿病患者群。

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（二甲雙胍也有適應人群）

二甲雙胍不適合消瘦型的2型糖尿病患者。

消瘦， 說明人身體處於代謝負平衡狀態， 二甲雙胍可以影響人體對食物熱量的攝取， 使食物中大部分的葡萄糖不被人體吸收， 同時抑制肝糖原合成， 增加周圍組織對葡萄糖的利用。 因此體重減輕的病人長期服用二甲雙胍， 體重會越來越低， 應該馬上停用二甲雙胍和磺脲類降糖藥， 改用胰島素， 否則反而會加重病情。

肝腎功能不全者要慎用二甲雙胍。 雖然二甲雙胍對肝腎功能的影響還沒有定論， 但糖尿病患者仍應慎用每一種口服降糖藥， 因為長期用藥會增加損傷肝腎功能的可能性。 建議患者只有在有明顯胰島素抵抗、體重超重， 並且無任何肝腎損傷和不良反應時， 才使用二甲雙胍。

如果使用， 也應和胰島素聯用， 以保護肝、腎細胞。

有嚴重胃腸道疾病的患者最好不用二甲雙胍。 二甲雙胍最主要的副作用就是引起胃腸的不良反應。 大部分患者使用一段時間後胃腸道不適會自行消失， 但如果反應比較嚴重， 症狀持續， 就要停藥， 改用其他藥物。

為了減輕對胃腸道的刺激， 最好在餐後服用二甲雙胍緩釋片。 對於有嚴重胃腸道不適的患者應改用胰島素。

此外， 二甲雙胍與其他藥物也有相互作用， 如西咪替丁、硝苯地平等， 與乙醇同時服用會增強鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝的影響， 易導致乳酸中毒發生。 因此， 服用二甲雙胍時應儘量避免飲酒。