重症胰腺炎併發症有哪些

重症胰腺炎患者， 除了會對患者的健康造成影響之外， 引發的併發症也是非常大的危險， 所以必須注重科學的預防， 常見的併發症是胰腺囊腫， 還有假性囊腫， 有的可併發全身併發症造成呼吸窘迫， 消化道出血的問題。

一、 局部併發症

① 腺膿腫：重症胰腺炎起病 2～3 周後， 因胰腺及胰周壞死繼發感染而形成膿腫。 此時高熱、腹痛、出現上腹腫塊和中毒症狀；

②假性囊腫：常在病後 3～4 周形成， 系由胰液和液化的壞死組織在胰腺內或其周圍包裹所致。 多位於胰體尾部， 大小幾毫米至幾十釐米， 可壓迫鄰近組織引起相應症狀。 囊壁無上皮， 僅見壞死肉芽和纖維組織， 囊腫穿破可致胰源性腹水。

二、 全身併發症 重症胰腺炎常併發不同程度的多器官功能衰竭 (MOF) ：

①急性呼吸衰竭：即急性呼吸窘迫綜合征， 突然發作、進行性呼吸窘迫、發紺等， 常規氧療不能緩解；

②急性腎功能衰竭：表現為少尿、蛋白尿和進行性血尿素氮、肌酐增高等；

③心力衰竭與心律失常：心包積液、心律失常和心力衰竭；

④消化道出血：上消化道出血多由於應激性潰瘍或粘膜糜爛所致， 下消化道出血可由胰腺壞死穿透橫結腸所致；

⑤胰性腦病：表現為精神異常 ( 幻想、幻覺、躁狂狀態 ) 和定向力障礙等；

⑥敗血症及真菌感染：早期以革蘭氏陰性桿菌為主， 後期混合菌， 且敗血症常與胰腺膿腫同時存在；嚴重病例機體的抵抗力極低， 加上大量使用抗生素， 極易產生真菌感染；

⑦高血糖：多為暫時性；